假性抑郁癥是指由非心理因素引起的抑郁癥狀，臨床表現與抑郁癥相似但病因不同。假性抑郁癥可能與軀體疾病、藥物副作用、營(yíng)養缺乏、內分泌紊亂、環(huán)境壓力等因素有關(guān)，需通過(guò)醫學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病后確診。

1、軀體疾病

甲狀腺功能減退、慢性疼痛、腫瘤等疾病可能導致情緒低落、疲勞等類(lèi)似抑郁癥的表現。甲狀腺功能減退患者可能出現怕冷、體重增加等癥狀，需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。治療原發(fā)病后抑郁樣癥狀通常緩解，如甲狀腺功能減退患者需補充左甲狀腺素鈉片。

2、藥物副作用

部分降壓藥、激素類(lèi)藥物、干擾素等可能引發(fā)藥源性抑郁。長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)情緒波動(dòng)、失眠等癥狀。出現此類(lèi)情況應及時(shí)與醫生溝通調整用藥方案，避免自行停藥。臨床常用替代藥物包括氨氯地平片、纈沙坦膠囊等對情緒影響較小的降壓藥。

3、營(yíng)養缺乏

維生素B12、葉酸、鐵元素缺乏可能影響神經(jīng)遞質(zhì)合成，表現為注意力不集中、情緒抑郁。孕期女性、素食者易出現維生素B12缺乏，可通過(guò)血清檢測確診。改善飲食結構或補充維生素B12片、葉酸片等營(yíng)養素后癥狀多可緩解。

4、內分泌紊亂

圍絕經(jīng)期女性雌激素水平下降可能引發(fā)潮熱、易怒、情緒波動(dòng)等更年期抑郁癥狀。糖尿病患者的血糖波動(dòng)也可能導致情緒不穩定。激素替代治療或血糖控制后癥狀改善，如結合雌激素片、二甲雙胍緩釋片等藥物調節。

5、環(huán)境壓力

長(cháng)期睡眠剝奪、高強度工作壓力、人際關(guān)系緊張等應激因素可能誘發(fā)短暫性情緒低落。這類(lèi)情況通過(guò)調整作息、增加社交支持、適度運動(dòng)等方式可緩解，一般無(wú)須藥物治療。正念冥想、認知行為療法等心理干預效果顯著(zhù)。

區分假性抑郁癥與真性抑郁癥需結合病史、體檢和實(shí)驗室檢查。建議出現持續兩周以上的情緒低落、興趣減退等癥狀時(shí)，及時(shí)到精神科或心理科就診。日常生活中保持規律作息，均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，有助于維持情緒穩定。避免自行使用抗抑郁藥物，所有治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。