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嬰兒捂熱綜合征的病因是什么

兒科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#嬰兒

嬰兒捂熱綜合征的病因主要有環(huán)境溫度過(guò)高、過(guò)度包裹、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、基礎(chǔ)代謝率高、汗腺功能未成熟等。該綜合征多發(fā)生于1歲以?xún)?nèi)嬰兒,主要表現(xiàn)為高熱、脫水、多器官功能損傷,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、環(huán)境溫度過(guò)高

密閉空間內(nèi)持續(xù)高溫是主要誘因。冬季過(guò)度使用取暖設(shè)備或夏季未及時(shí)通風(fēng),會(huì)使嬰兒所處環(huán)境溫度超過(guò)32攝氏度。嬰兒體表面積與體重比例較大,更易受環(huán)境影響。家長(zhǎng)需保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免陽(yáng)光直射嬰兒床。

2、過(guò)度包裹

傳統(tǒng)育兒觀念中過(guò)度強(qiáng)調(diào)保暖,使用厚重棉被、毛毯多層包裹,甚至加蓋衣物。這會(huì)阻礙皮膚散熱,導(dǎo)致核心溫度快速上升。建議采用洋蔥式穿衣法,單層純棉衣物搭配可拆卸睡袋,通過(guò)觸摸嬰兒頸背部判斷體溫。

3、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

嬰兒下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞需至2歲才發(fā)育成熟。該階段體溫易受外界影響,高溫環(huán)境下無(wú)法有效啟動(dòng)出汗、血管擴(kuò)張等散熱機(jī)制。早產(chǎn)兒風(fēng)險(xiǎn)更高,因其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育更不完善。出現(xiàn)面色潮紅、呼吸急促等表現(xiàn)時(shí)需立即減少包裹。

4、基礎(chǔ)代謝率高

嬰兒?jiǎn)挝惑w重耗氧量為成人2-3倍,產(chǎn)熱量大但散熱能力差。發(fā)熱疾病期間代謝率進(jìn)一步增高,若此時(shí)仍過(guò)度保暖,體溫可在1小時(shí)內(nèi)升至41攝氏度以上。哺乳期母親需注意觀察嬰兒吸吮狀態(tài),拒絕進(jìn)食可能是早期過(guò)熱信號(hào)。

5、汗腺功能未成熟

新生兒汗腺數(shù)量?jī)H為成人1/3,且功能不完善,出生后3-4周才開(kāi)始具備排汗能力。6個(gè)月前主要通過(guò)呼吸散熱,但高溫環(huán)境下效率有限。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒手足濕冷伴體溫升高時(shí),提示已發(fā)生代償性外周血管收縮,需緊急處理。

預(yù)防嬰兒捂熱綜合征需建立科學(xué)育兒觀念,避免過(guò)度保暖。選擇透氣性好的純棉衣物,睡眠環(huán)境保持空氣流通。定期測(cè)量體溫,出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、尿量減少等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。恢復(fù)期注意補(bǔ)充水分,可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散,避免一次性大量喂水加重心臟負(fù)擔(dān)。日常護(hù)理中建議使用電子體溫計(jì)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),傳統(tǒng)水銀體溫計(jì)存在破碎風(fēng)險(xiǎn)且測(cè)量時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

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