老人骨質(zhì)疏松吃什么鈣比較好可以改善
博禾醫生
老年人骨質(zhì)疏松建議選擇碳酸鈣、檸檬酸鈣或乳酸鈣等有機鈣劑,配合維生素D3促進(jìn)吸收。鈣劑選擇主要考慮吸收率、胃腸耐受性和輔助成分,常見(jiàn)有效組合有碳酸鈣+維生素D、檸檬酸鈣+維生素K2、氨基酸螯合鈣+鎂元素。
碳酸鈣含鈣量高達40%,是性?xún)r(jià)比最高的補鈣選擇,需隨餐服用以利用胃酸幫助溶解??赡艹霈F腹脹便秘等副作用,胃腸功能較弱的老人可改用其他劑型。臨床常用碳酸鈣D3片既補充鈣質(zhì)又促進(jìn)吸收。
檸檬酸鈣吸收不需胃酸參與,適合胃酸分泌不足的老年人,空腹或餐后均可服用。含鈣量約21%但生物利用度高,與維生素K2聯(lián)用可引導鈣質(zhì)沉積于骨骼。部分產(chǎn)品添加鎂元素有助于預防補鈣引起的肌肉痙攣。
乳酸鈣溶解度好且對胃腸道刺激小,適合長(cháng)期服用,含鈣量約13%需適當增加劑量。乳糖不耐受者需選擇無(wú)乳糖配方,與維生素D聯(lián)合使用可提升吸收效率。部分氨基酸螯合鈣屬于乳酸鈣衍生物,吸收率更高但價(jià)格較貴。
維生素D3能促進(jìn)腸道鈣吸收,老年人每日需補充800-1000IU?;钚跃S生素D骨化三醇適用于肝腎功能減退者,但需監測血鈣濃度。陽(yáng)光照射是天然維生素D來(lái)源,冬季或臥床老人應增加制劑補充。
維生素K2可激活骨鈣素蛋白,引導鈣質(zhì)定向沉積于骨骼而非血管。鎂元素參與骨基質(zhì)形成,與鈣劑按1:2比例補充效果更佳。膠原蛋白肽提供骨有機質(zhì)原料,與無(wú)機鈣搭配能改善骨韌性。
除鈣劑補充外,建議每日攝入300ml牛奶或等效乳制品,適量食用豆腐、芝麻醬、蝦皮等富鈣食物。堅持負重運動(dòng)如散步、太極拳可刺激成骨細胞活性,避免吸煙飲酒及過(guò)量咖啡因。定期進(jìn)行骨密度檢測,嚴重骨質(zhì)疏松需在醫生指導下使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物。注意居家防跌倒措施,座椅和浴室加裝扶手,穿著(zhù)防滑鞋具。
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