水痘結痂沒(méi)掉完還有傳染性嗎
博禾醫生
水痘結痂沒(méi)掉完通常仍具有傳染性,需待所有痂皮完全脫落才無(wú)傳播風(fēng)險。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,傳染性可持續至皮損完全結痂干燥。
水痘的傳染性主要來(lái)源于皮損處滲出的皰液和未完全干燥的痂皮。即使大部分皮損已結痂,若存在未脫落的痂皮或殘留濕潤創(chuàng )面,病毒仍可能通過(guò)直接接觸或飛沫傳播?;颊咝璞苊馀c他人密切接觸,尤其需遠離孕婦、嬰幼兒及免疫功能低下者。衣物、床單等物品應單獨清洗消毒,防止間接傳播。
極少數情況下,若痂皮已完全干燥且無(wú)新發(fā)皮疹超過(guò)24小時(shí),傳染性可能顯著(zhù)降低。但臨床仍建議以全部痂皮自然脫落作為安全標準,此時(shí)病毒被角質(zhì)層完全包裹,不再具有活性。過(guò)早解除隔離可能導致病毒擴散,尤其需警惕繼發(fā)細菌感染導致的痂皮軟化破裂。
水痘患者應保持皮膚清潔,避免抓撓痂皮??勺襻t囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,繼發(fā)感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏等抗生素外用藥?;謴推谛柩a充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。若出現發(fā)熱不退或痂皮下化膿,應及時(shí)就醫評估。
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