青春期抑郁的典型癥狀包括情緒持續低落、興趣減退、社交回避、認知功能下降以及軀體化反應，需及時(shí)識別并干預。

1、情緒持續低落：

青少年抑郁最顯著(zhù)的特征是長(cháng)期情緒低落，表現為無(wú)故哭泣、易怒或情感麻木，這種狀態(tài)持續兩周以上需警惕。與普通情緒波動(dòng)不同，抑郁情緒往往缺乏明確誘因且難以自我調節。治療方法包括認知行為療法幫助識別負面思維模式，必要時(shí)聯(lián)合氟西汀、舍曲林等抗抑郁藥物，家長(cháng)可通過(guò)每日15分鐘非評判性?xún)A聽(tīng)建立情感連接。

2、興趣減退：

對既往熱衷的活動(dòng)突然喪失興趣是典型信號，如放棄社團活動(dòng)、不再接觸愛(ài)好甚至拒絕朋友邀約。這種變化源于大腦獎賞系統功能異常，多巴胺分泌顯著(zhù)降低。行為激活療法能逐步重建興趣，從每天10分鐘簡(jiǎn)單活動(dòng)開(kāi)始，配合正念訓練調節神經(jīng)遞質(zhì)平衡，嚴重時(shí)可考慮經(jīng)顱磁刺激治療。

3、社交回避：

患者常出現明顯社交退縮，拒絕參加家庭聚會(huì )、減少線(xiàn)上互動(dòng)甚至逃避眼神接觸。這既與自我價(jià)值感降低有關(guān)，也可能伴隨社交焦慮。團體心理治療提供安全社交環(huán)境，系統脫敏療法可緩解焦慮，父母應避免強制社交，改為每周安排1-2次低壓力小型聚會(huì )。

4、認知功能下降：

抑郁會(huì )導致海馬體萎縮，表現為記憶力減退、注意力分散、學(xué)習成績(jì)斷崖式下滑。需區分普通學(xué)業(yè)壓力與病理性認知損害，神經(jīng)心理學(xué)評估可確診。改善方法包括腦電生物反饋訓練、補充Omega-3脂肪酸，學(xué)?？商峁┭娱L(cháng)考試時(shí)間等適應性調整。

5、軀體化反應：

超過(guò)60%青少年抑郁患者出現頭痛、腹痛、失眠或嗜睡等軀體癥狀，但體檢無(wú)器質(zhì)性病變。這與下丘腦-垂體-腎上腺軸過(guò)度激活有關(guān)。規律作息結合漸進(jìn)式肌肉放松訓練有效，嚴重失眠可短期使用曲唑酮，每日30分鐘中等強度運動(dòng)能調節皮質(zhì)醇水平。

青春期抑郁的日常管理需注重營(yíng)養均衡，增加富含色氨酸的香蕉、堅果等食物促進(jìn)血清素合成，避免高糖飲食加劇情緒波動(dòng)。每周3次有氧運動(dòng)如游泳、慢跑能刺激腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子分泌，瑜伽呼吸練習可調節自主神經(jīng)功能。建立穩定的睡眠節律，睡前1小時(shí)禁用電子設備，臥室保持適宜溫度與黑暗環(huán)境。家長(cháng)應接受家庭治療培訓，學(xué)習非暴力溝通技巧，定期與學(xué)校心理老師溝通形成支持網(wǎng)絡(luò )。當出現自傷念頭或體重急劇變化時(shí)，必須立即尋求精神科醫生專(zhuān)業(yè)幫助。