發(fā)燒不退且反復可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統疾病、腫瘤性疾病、藥物熱等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、免疫調節、抗腫瘤治療、停藥觀(guān)察等方式治療。

1、病毒感染
病毒感染是導致發(fā)燒不退且反復的常見(jiàn)原因,可能與流感病毒、新冠病毒、腺病毒等感染有關(guān),通常表現為咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等癥狀。病毒感染引起的發(fā)熱具有自限性,多數情況下可自行緩解。治療措施包括臥床休息、適量飲水,必要時(shí)可遵醫囑使用連花清瘟顆粒、抗病毒口服液、磷酸奧司他韋膠囊等藥物進(jìn)行抗病毒治療。
2、細菌感染
細菌感染如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等引起的呼吸道感染、泌尿系統感染等,可能導致持續發(fā)熱?;颊呖赡艹霈F咳黃痰、尿頻尿急等癥狀。細菌感染需要明確病原體后針對性使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
3、免疫系統疾病

系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病可能導致長(cháng)期低熱或反復發(fā)熱,通常伴有關(guān)節腫痛、皮疹等癥狀。這類(lèi)疾病需要風(fēng)濕免疫科專(zhuān)科治療,常用藥物包括甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片、潑尼松片等免疫調節劑?;颊咝瓒ㄆ趶筒橄嚓P(guān)免疫指標,調整用藥方案。
4、腫瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤或實(shí)體腫瘤可能導致腫瘤熱,表現為長(cháng)期不規則發(fā)熱?;颊呖赡馨橛畜w重下降、夜間盜汗等癥狀。確診需要完善骨髓穿刺、影像學(xué)檢查等,治療包括化療、放療、靶向治療等抗腫瘤方案,如利妥昔單抗注射液、伊馬替尼片等藥物。
5、藥物熱
部分患者在使用抗生素、抗癲癇藥等藥物后可能出現藥物熱,通常在用藥后7-10天出現,表現為持續發(fā)熱但一般情況良好。確診需要詳細詢(xún)問(wèn)用藥史,治療措施主要是停用可疑藥物,發(fā)熱通??稍谕K幒?8-72小時(shí)內消退。必要時(shí)可更換其他類(lèi)別藥物治療原發(fā)病。
反復發(fā)熱患者應注意監測體溫變化,保持充足水分攝入,選擇清淡易消化的食物如粥類(lèi)、湯類(lèi)。發(fā)熱期間應避免劇烈運動(dòng),保證充足休息。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴進(jìn)行物理降溫。如發(fā)熱持續3天以上或伴有意識改變、呼吸困難等癥狀,應及時(shí)就醫完善血常規、C反應蛋白、胸片等檢查明確病因。所有藥物治療均需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行調整用藥方案。