急性扁桃體炎一邊疼得厲害
急性扁桃體炎單側劇烈疼痛可能由細菌感染、病毒感染、扁桃體周?chē)撃[、異物刺激或免疫反應異常引起，需通過(guò)抗感染治療、局部護理、對癥止痛等方式緩解。
1、細菌感染：
化膿性鏈球菌是最常見(jiàn)致病菌，單側扁桃體充血腫脹時(shí)可表現為刀割樣疼痛，伴白色膿性分泌物覆蓋。確診需咽拭子培養，青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林為首選治療，疼痛劇烈者可短期使用布洛芬緩解。
2、病毒感染：
EB病毒或腺病毒感染可能導致單側淋巴組織增生，疼痛程度較細菌性稍輕但持續時(shí)間更長(cháng)。血常規顯示淋巴細胞比例升高時(shí)可考慮更昔洛韋等抗病毒治療，同時(shí)需加強口腔含漱保持局部清潔。
3、扁桃體周?chē)撃[：
炎癥擴散至扁桃體周?chē)g隙時(shí)形成膿腔，常表現為單側下頜角放射性劇痛和張口困難。增強CT可明確膿腫范圍，需穿刺引流聯(lián)合頭孢曲松鈉靜脈給藥，嚴重者需手術(shù)切開(kāi)排膿。
4、異物刺激：
魚(yú)刺等尖銳異物嵌入扁桃體隱窩可導致定位明確的刺痛感，電子喉鏡檢查能直接觀(guān)察到異物。需由耳鼻喉科醫生用專(zhuān)業(yè)器械取出，避免自行操作造成二次損傷。
3、免疫反應異常：
自身免疫性疾病如白塞病可能引發(fā)單側口腔黏膜潰瘍伴劇烈疼痛，需檢測免疫指標明確診斷。糖皮質(zhì)激素局部注射可緩解癥狀，但需同步控制全身免疫異常。
建議發(fā)病期間選擇溫涼流質(zhì)飲食如藕粉、米湯，避免辛辣及硬質(zhì)食物刺激。每日用生理鹽水漱口6-8次，保持室內濕度50%-60%。若出現持續高熱、頸部淋巴結腫大或呼吸困難，需立即急診處理?；謴推诳蛇m當補充維生素C增強黏膜修復，兩周內避免劇烈運動(dòng)防止病灶出血。
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