抑郁癥中度的表現癥狀
博禾醫生
中度抑郁癥的表現癥狀主要有情緒持續低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、自我評價(jià)過(guò)低等。中度抑郁癥屬于抑郁癥的一種臨床分期,患者需及時(shí)就醫干預。
患者長(cháng)期處于顯著(zhù)抑郁狀態(tài),表現為幾乎每天大部分時(shí)間感到空虛絕望,可能伴有不明原因的哭泣。這種情緒低落與外界刺激無(wú)關(guān),且通過(guò)自我調節難以緩解。典型特征是晨重夜輕的節律變化,清晨醒來(lái)時(shí)抑郁情緒最為嚴重。
對既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失興趣,包括社交、娛樂(lè )、工作學(xué)習等方面?;颊呖赡芡耆V箙⑴c日常愛(ài)好,回避朋友聚會(huì ),甚至對親密關(guān)系也表現出冷漠。這種興趣喪失具有廣泛性和持續性特征,與暫時(shí)性的情緒波動(dòng)存在本質(zhì)區別。
表現為持續性的疲勞感和活動(dòng)減少,完成簡(jiǎn)單日常事務(wù)如洗漱、穿衣都需極大努力。部分患者會(huì )出現顯著(zhù)的精神運動(dòng)性遲滯,表現為動(dòng)作緩慢、語(yǔ)言減少、反應遲鈍。這種狀態(tài)并非由軀體疾病或過(guò)度勞累所致,且休息后無(wú)法改善。
常見(jiàn)入睡困難、早醒或睡眠淺等表現,早醒后難以再次入睡尤為典型。部分患者可能出現睡眠過(guò)多,但睡眠質(zhì)量差,醒后仍感疲倦。睡眠障礙往往加重日間功能損害,形成惡性循環(huán)。這種睡眠改變持續存在,與暫時(shí)性失眠有本質(zhì)不同。
患者存在過(guò)度自責和無(wú)價(jià)值感,??浯笞约旱男∵^(guò)失,認為自己是他人負擔??赡馨殡S反復出現的死亡念頭,但尚未形成具體自殺計劃。這種認知扭曲具有頑固性,常規勸說(shuō)難以改變其消極自我認知。
中度抑郁癥患者需建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。飲食上增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免酒精和咖啡因攝入。家屬應給予充分情感支持,陪伴患者定期復診,嚴格遵醫囑進(jìn)行心理治療和藥物治療,不可自行增減藥量。若出現自殺意念或行為需立即聯(lián)系主治醫生或前往急診科就診。
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