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手腕以上胳膊肘以下疼是怎么回事

骨科編輯 醫普觀(guān)察員
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手腕以上胳膊肘以下疼可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、關(guān)節炎、肌腱炎、外傷等因素有關(guān),通常表現為局部酸痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間重復性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導致前臂肌肉勞損,常見(jiàn)于體力勞動(dòng)者或運動(dòng)愛(ài)好者。疼痛多為持續性酸痛,活動(dòng)時(shí)加重。建議減少患肢活動(dòng),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

2、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)或正中神經(jīng)受壓可能引起前臂放射痛,常伴有手指麻木或刺痛感??赡芘c不良姿勢、腕管綜合征有關(guān)??蓢L試調整工作姿勢,使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),嚴重時(shí)需考慮神經(jīng)松解術(shù)。

3、關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或骨關(guān)節炎可能累及肘腕關(guān)節,表現為晨僵、關(guān)節腫脹。需完善風(fēng)濕因子檢測,急性期可使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥,配合關(guān)節功能鍛煉。

4、肌腱炎

反復屈伸手腕可能引發(fā)肱骨外上髁炎或屈肌腱鞘炎,疼痛多位于特定壓痛點(diǎn)。建議制動(dòng)休息,局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合超聲波等物理治療。

5、外傷

碰撞或扭傷可能導致軟組織挫傷甚至骨折,疼痛突發(fā)且劇烈。輕微損傷可冷敷48小時(shí)后轉熱敷,疑似骨折需立即固定并拍攝X線(xiàn)片,遵醫囑使用云南白藥氣霧劑等外用藥物。

日常應避免提重物或重復性手腕動(dòng)作,工作間隙做前臂拉伸運動(dòng)。睡眠時(shí)保持肘關(guān)節微屈,使用護腕減少肌腱壓力。若疼痛持續超過(guò)一周或出現明顯腫脹變形,需及時(shí)就診排除骨折、腫瘤等嚴重病變。飲食注意補充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),適量食用牛奶、魚(yú)肉有助于軟組織修復。

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