婦科腫瘤要做手術(shù)嗎
博禾醫生
婦科腫瘤是否需要手術(shù)需根據腫瘤性質(zhì)、分期及患者個(gè)體情況綜合判斷,多數良性腫瘤可保守治療,惡性腫瘤通常需手術(shù)聯(lián)合放化療。
對于體積較小且生長(cháng)緩慢的良性腫瘤如子宮肌瘤、卵巢囊腫,若無(wú)明顯癥狀或并發(fā)癥,可定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。這類(lèi)腫瘤可能與激素水平波動(dòng)有關(guān),部分患者在絕經(jīng)后腫瘤會(huì )自然萎縮。若出現月經(jīng)量增多、壓迫癥狀或備孕需求,可考慮腹腔鏡等微創(chuàng )手術(shù)。子宮內膜息肉等病灶可通過(guò)宮腔鏡切除,術(shù)后復發(fā)概率較低。
惡性腫瘤如宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等原則上需手術(shù)切除,早期患者行根治性手術(shù)可顯著(zhù)提高生存率。手術(shù)范圍取決于腫瘤分期,可能涉及子宮全切、淋巴結清掃等。特殊情況下如晚期患者全身轉移、高齡合并嚴重基礎疾病,可能采用姑息性手術(shù)或非手術(shù)治療。交界性腫瘤需根據病理特征決定手術(shù)范圍,年輕患者可考慮保留生育功能的手術(shù)方式。
術(shù)后需結合病理結果制定后續治療方案,高?;颊咝柩a充放化療。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,監測復發(fā)跡象。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免雌激素類(lèi)保健品。術(shù)后半年內避免劇烈運動(dòng),遵醫囑進(jìn)行盆底肌康復訓練。出現異常陰道出血、消瘦等癥狀應及時(shí)就診。
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