老人突然頭暈不能動(dòng)可能由體位性低血壓、腦供血不足、心律失常、短暫性腦缺血發(fā)作、腦卒中等原因引起，可通過(guò)調(diào)整體位、吸氧治療、藥物治療、溶栓治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體位性低血壓

老人從臥位或坐位突然站立時(shí)，因血壓調(diào)節(jié)功能減退導(dǎo)致腦部供血不足。表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑、四肢無(wú)力，平臥后多可自行緩解。日常需避免快速起身，起床時(shí)遵循坐起30秒-站立30秒-行走的原則。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物提升血壓。

2、腦供血不足

頸椎病或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血流減少，常伴視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐?？赡芘c頸椎退變、血管痙攣等因素有關(guān)。急性期需立即平臥，保持呼吸道通暢，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)，配合頸部熱敷緩解癥狀。

3、心律失常

房顫、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等引發(fā)心輸出量驟降，導(dǎo)致腦灌注不足。多伴有心悸、胸悶、冷汗等癥狀。需立即心電圖檢查，遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片控制心率，嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩者可能需要安裝心臟起搏器。

4、短暫性腦缺血發(fā)作

腦血管一過(guò)性栓塞引起的局灶性神經(jīng)功能障礙，癥狀通常在24小時(shí)內(nèi)完全緩解。但約三分之一患者會(huì)發(fā)展為腦梗死。需緊急評(píng)估腦血管情況，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，必要時(shí)行頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。

5、腦卒中

突發(fā)腦出血或腦梗死引起的持續(xù)性神經(jīng)功能缺損，常伴言語(yǔ)含糊、口角歪斜、偏側(cè)肢體癱瘓。需立即撥打急救電話，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮阿替普酶注射液靜脈溶栓，大血管閉塞者可能需機(jī)械取栓治療。

老人出現(xiàn)突發(fā)頭暈伴活動(dòng)障礙時(shí)，家屬應(yīng)立即協(xié)助平臥，測(cè)量血壓血糖，記錄癥狀持續(xù)時(shí)間。避免喂食飲水以防嗆咳，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持頭部固定。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和心臟檢查。居家環(huán)境應(yīng)減少地面障礙物，浴室安裝防滑墊和扶手，預(yù)防跌倒引發(fā)二次傷害。