子宮內膜異位癥是什么病癥
子宮內膜異位癥是子宮內膜組織生長(cháng)在子宮腔外引起的慢性炎癥性疾病，常見(jiàn)于盆腔器官，可能由經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素、內分泌失調、醫源性種植等原因引起。
1、經(jīng)血逆流：
月經(jīng)期脫落的子宮內膜碎片經(jīng)輸卵管逆流至盆腔，種植在卵巢、腹膜等部位形成異位病灶。這類(lèi)患者需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶，術(shù)后可配合促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑抑制復發(fā)。
2、免疫異常：
機體免疫系統對逆流內膜清除能力下降，導致異位內膜存活增殖。臨床表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和不孕，可采用免疫調節劑聯(lián)合孕激素治療，嚴重者需輔助生殖技術(shù)干預。
3、遺傳因素：
直系親屬患病者發(fā)病率增高7-10倍，與特定基因突變相關(guān)。這類(lèi)患者多在25-35歲出現下腹墜痛、性交痛，需長(cháng)期服用地諾孕素等孕激素類(lèi)藥物控制病情進(jìn)展。
4、內分泌失調：
雌激素水平過(guò)高刺激內膜過(guò)度增生，通過(guò)血管淋巴轉移至遠處器官。典型癥狀包括月經(jīng)量多、周期紊亂，治療需采用口服避孕藥或左炔諾孕酮宮內緩釋系統調節激素水平。
5、醫源性種植：
剖宮產(chǎn)等手術(shù)中將內膜細胞帶至切口處生長(cháng)，形成腹壁子宮內膜異位癥。病灶隨月經(jīng)周期出現腫脹疼痛，需手術(shù)切除配合術(shù)后藥物抑制，避免反復發(fā)作。
患者日常需保持低脂高纖維飲食，限制紅肉攝入以降低雌激素水平；規律進(jìn)行瑜伽等舒緩運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)；月經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)及性生活；每3-6個(gè)月復查超聲監測病灶變化；計劃妊娠者建議在醫生指導下盡早嘗試受孕，妊娠本身對病情有抑制作用。出現嚴重痛經(jīng)或不孕癥狀時(shí)應及時(shí)至婦科專(zhuān)科就診。
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