脂肪肝會(huì )引起肝區疼痛嗎
博禾醫生
脂肪肝可能引起肝區疼痛,主要與肝臟炎癥、脂肪堆積壓迫、代謝紊亂、纖維化進(jìn)展及并發(fā)癥有關(guān)。
脂肪肝發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎時(shí),肝細胞因脂肪沉積引發(fā)炎癥反應,刺激肝包膜神經(jīng)導致鈍痛或脹痛。中醫認為此為肝郁氣滯、濕熱內蘊,可選用柴胡疏肝散加減,配合針灸肝俞、期門(mén)等穴位疏肝理氣。
重度脂肪肝患者肝臟體積增大,牽拉肝包膜或壓迫周?chē)K器產(chǎn)生隱痛。西醫建議控制體重緩解壓迫,中醫推薦山楂決明子茶山楂10g、決明子6g輔助消脂,配合腹部推拿促進(jìn)氣血運行。
脂肪代謝紊亂導致游離脂肪酸堆積,刺激肝星狀細胞活化引發(fā)疼痛。需調整飲食結構,每日攝入蛋白質(zhì)如豆腐80g、膳食纖維燕麥50g各2份,輔以八段錦“調理脾胃須單舉”式改善代謝。
長(cháng)期脂肪肝可能引發(fā)肝纖維化,組織硬化牽拉產(chǎn)生持續疼痛。西醫采用維生素E每日800IU聯(lián)合水飛薊素,中醫常用鱉甲煎丸化瘀軟堅,配合艾灸章門(mén)穴延緩病情。
合并膽道疾病或門(mén)靜脈高壓時(shí)疼痛加劇。需超聲排查膽囊結石,中藥可用金錢(qián)草30g煎水利膽,疼痛持續需考慮西醫介入治療如腹腔鏡減容手術(shù)。
脂肪肝患者日常需控制總熱量攝入,優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、涼拌黑木耳等低脂高蛋白食物;每周進(jìn)行5次30分鐘快走或太極云手練習;避免熬夜傷肝,子時(shí)23點(diǎn)-1點(diǎn)保證熟睡。肝區持續劇痛伴黃疸需立即就醫,排除肝硬化或肝癌可能。中醫養生推薦常按太沖穴、飲用菊花枸杞茶杭白菊5朵、枸杞15粒,長(cháng)期調理需在醫師指導下進(jìn)行。
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