萎縮性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫異常、長(cháng)期藥物刺激、飲食不當等原因引起，可通過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌、保護胃黏膜、調節免疫、調整用藥、改善飲食習慣等方式治療。

1、幽門(mén)螺桿菌感染：

幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見(jiàn)的原因，這種細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障，導致慢性炎癥持續存在。長(cháng)期感染會(huì )引發(fā)胃腺體萎縮和腸上皮化生。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌，同時(shí)配合胃黏膜修復藥物。定期復查呼氣試驗可評估治療效果。

2、膽汁反流：

十二指腸內容物反流入胃會(huì )損傷胃黏膜，長(cháng)期膽汁反流可導致胃黏膜萎縮。這種情況常見(jiàn)于胃部手術(shù)后或幽門(mén)功能失調患者。治療需使用促胃腸動(dòng)力藥和膽汁吸附劑，嚴重者可能需要手術(shù)重建消化道結構。睡覺(jué)時(shí)抬高床頭可減輕夜間反流。

3、自身免疫異常：

自身免疫性胃炎患者體內會(huì )產(chǎn)生攻擊胃壁細胞的抗體，導致胃酸分泌減少和胃黏膜萎縮。這類(lèi)患者常伴有惡性貧血。治療需要補充維生素B12，使用免疫調節藥物，嚴重貧血時(shí)需輸血治療。定期監測血常規和胃鏡檢查很重要。

4、藥物刺激：

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制。這類(lèi)藥物相關(guān)性胃炎發(fā)展較緩慢但持續。治療需在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。用藥期間應避免飲酒和辛辣食物。

5、飲食不當：

長(cháng)期高鹽飲食、腌制食品、過(guò)熱食物都會(huì )損傷胃黏膜。缺乏新鮮蔬果導致的抗氧化物質(zhì)不足也會(huì )加速胃黏膜萎縮。改善飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，采用少食多餐方式。烹飪宜選用蒸煮等溫和方式，避免油炸燒烤。

萎縮性胃炎患者日常應注意飲食溫度適宜，避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。推薦食用山藥、南瓜、卷心菜等富含黏蛋白的食物保護胃黏膜。適量運動(dòng)可改善胃腸蠕動(dòng)，但避免餐后立即劇烈活動(dòng)。保持規律作息，戒煙限酒，減輕精神壓力都有助于病情控制。建議每6-12個(gè)月復查胃鏡監測病情變化。