小孩子急性淋巴結炎
小孩子急性淋巴結炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫反應、鄰近組織炎癥擴散以及特殊病原體侵襲等因素引起，可通過(guò)抗生素治療、抗病毒治療、局部熱敷、手術(shù)引流以及增強免疫力等方式緩解。
1、細菌感染：
細菌感染是急性淋巴結炎最常見(jiàn)的原因，鏈球菌和金黃色葡萄球菌為主要致病菌。感染多源于扁桃體炎、中耳炎或皮膚破損，細菌通過(guò)淋巴管擴散至淋巴結，引發(fā)紅腫熱痛。治療需根據藥敏結果選用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素，同時(shí)處理原發(fā)感染灶。
2、病毒感染：
EB病毒、腺病毒等感染可導致反應性淋巴結腫大，常伴發(fā)熱、咽痛等癥狀。此類(lèi)情況多為自限性，需進(jìn)行抗病毒治療如利巴韋林，并配合布洛芬等藥物緩解癥狀。需注意與傳染性單核細胞增多癥等疾病鑒別。
3、免疫反應：
疫苗接種或過(guò)敏反應可能引發(fā)局部淋巴結炎性增生，表現為質(zhì)地較軟的輕度腫大。通常無(wú)需特殊用藥，可通過(guò)觀(guān)察等待自行消退。若持續腫大超過(guò)2周或出現化膿，需排除結核等慢性感染。
4、炎癥擴散：
口腔齲齒、面部痤瘡等鄰近組織炎癥可直接蔓延至頜下或耳前淋巴結。除處理原發(fā)病灶外，可進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。若形成膿腫需切開(kāi)引流，并留取膿液培養指導用藥。
5、特殊病原體：
結核分枝桿菌、貓抓病巴爾通體等特殊病原體可引起慢性淋巴結炎，需通過(guò)PPD試驗、PCR檢測等明確診斷。治療需選用異煙肼等抗結核藥物或多西環(huán)素等針對性抗生素，療程較長(cháng)需規律用藥。
患兒發(fā)病期間應保持充足休息，飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等軟食，避免辛辣刺激食物。每日測量體溫并記錄淋巴結大小變化，頸部淋巴結炎者避免穿戴過(guò)緊衣領(lǐng)?；謴推诳蛇m當補充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果，但需注意服藥期間某些水果可能影響藥物吸收。急性期過(guò)后建議逐步恢復戶(hù)外活動(dòng)，增強體質(zhì)鍛煉有助于預防復發(fā)。若出現持續高熱、淋巴結迅速增大或皮膚破潰等情況需立即復診。
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