人流后月經(jīng)不規律可能與子宮內膜損傷、內分泌紊亂、心理壓力、感染或宮腔粘連等原因引起,可通過(guò)激素治療、抗感染治療、心理疏導、宮腔鏡手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、子宮內膜損傷
人工流產(chǎn)手術(shù)可能對子宮內膜造成機械性損傷,導致內膜修復延遲或局部粘連。表現為月經(jīng)量減少、周期延長(cháng)或點(diǎn)滴出血??赏ㄟ^(guò)超聲檢查評估內膜厚度,遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內膜修復,必要時(shí)需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。
2、內分泌紊亂
妊娠終止后體內人絨毛膜促性腺激素水平驟降,可能引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調。常見(jiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)或閉經(jīng)。需檢測性激素六項,遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等短效避孕藥調節周期,配合規律作息和營(yíng)養補充。
3、心理壓力

術(shù)后焦慮、抑郁等情緒可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響月經(jīng)恢復。伴隨失眠、食欲改變等癥狀。建議通過(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)緩解壓力,必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物,同時(shí)保持適度運動(dòng)。
4、術(shù)后感染
宮腔操作可能引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎,炎癥因子干擾內膜周期性脫落。典型表現為腹痛、異常分泌物伴月經(jīng)失調。需進(jìn)行白帶常規和盆腔超聲檢查,遵醫囑使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合局部熱敷。
5、宮腔粘連
多次人流或術(shù)后感染可能導致宮腔前后壁粘連,阻礙內膜正常增生脫落。嚴重者可出現閉經(jīng)或不孕。通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可放置宮內節育器預防再粘連,重度需行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后使用雌孕激素序貫治療。
術(shù)后3個(gè)月內月經(jīng)周期波動(dòng)屬于常見(jiàn)現象,但持續異常需警惕病理性因素。日常應注意會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)和盆浴,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,補充維生素E和B族維生素。定期復查超聲監測內膜恢復情況,禁止過(guò)早性生活。若伴隨嚴重腹痛或發(fā)熱需立即就醫。