兒童近視可能引起視力模糊、視疲勞、斜視、弱視、視網(wǎng)膜脫離等危害。近視度數加深過(guò)快可能導致眼球結構改變，增加成年后高度近視相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險。

1、視力模糊

近視兒童因眼球軸長(cháng)過(guò)長(cháng)或屈光力過(guò)強，導致遠處物體成像在視網(wǎng)膜前，表現為看遠模糊。長(cháng)期未矯正可能加重調節疲勞，影響課堂學(xué)習和戶(hù)外活動(dòng)。建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶孩子復查視力，及時(shí)更換合適度數的眼鏡。角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液可作為控制近視進(jìn)展的輔助手段。

2、視疲勞

持續用眼時(shí)睫狀肌長(cháng)期處于緊張狀態(tài)，可能引發(fā)眼脹、頭痛、注意力下降等癥狀。電子屏幕使用時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )加劇癥狀。日?？刹捎?0-20-20法則緩解疲勞，即每20分鐘遠眺20英尺外物體20秒。必要時(shí)可在醫生指導下使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液。

3、斜視

中高度近視可能因調節與集合功能失衡誘發(fā)間歇性外斜視，表現為閱讀時(shí)眼球不自主外偏。若不及時(shí)干預可能發(fā)展為恒定性斜視。需通過(guò)同視機檢查確診，配鏡矯正聯(lián)合視覺(jué)訓練是基礎治療方案。嚴重者可能需要注射A型肉毒毒素或行斜視矯正術(shù)。

4、弱視

雙眼近視度數差異過(guò)大時(shí)，高度數眼可能因長(cháng)期抑制形成屈光參差性弱視。表現為即使配鏡矯正后視力仍無(wú)法達標。黃金干預期為3-6歲，需通過(guò)遮蓋療法配合精細目力訓練。常用輔助藥物包括胞磷膽堿鈉膠囊、復方樟柳堿注射液等改善微循環(huán)制劑。

5、視網(wǎng)膜脫離

高度近視兒童眼球后極部擴張可能導致視網(wǎng)膜變薄、裂孔，引發(fā)孔源性視網(wǎng)膜脫離。早期表現為閃光感、飛蚊癥突然增多。需通過(guò)散瞳眼底檢查確診，激光封閉裂孔或玻璃體切割手術(shù)是主要治療方式。術(shù)后可服用羥苯磺酸鈣分散片促進(jìn)出血吸收。

家長(cháng)應保證兒童每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，自然光照射有助于延緩近視進(jìn)展。讀寫(xiě)時(shí)保持30厘米用眼距離，避免趴著(zhù)或躺著(zhù)看書(shū)。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素，如胡蘿卜、西藍花、藍莓等。建立屈光發(fā)育檔案，每半年進(jìn)行眼軸長(cháng)度測量，動(dòng)態(tài)監測近視發(fā)展速度。若發(fā)現孩子頻繁瞇眼、揉眼或學(xué)習成績(jì)下降，應及時(shí)到眼科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)驗光檢查。