女性甲減的癥狀特征主要有畏寒、乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退等。甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的疾病，女性發(fā)病率高于男性，癥狀表現(xiàn)具有一定性別特異性。

1、畏寒

甲狀腺激素參與機(jī)體產(chǎn)熱調(diào)節(jié)，甲減患者基礎(chǔ)代謝率下降常表現(xiàn)為異常怕冷。冬季癥狀尤為明顯，即使穿著厚重衣物仍覺(jué)寒冷，可能伴有手腳冰涼。這與甲狀腺激素不足導(dǎo)致外周血管收縮、熱量產(chǎn)生減少有關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血清游離甲狀腺素降低、促甲狀腺激素升高。

2、乏力

肌肉能量代謝障礙引發(fā)持續(xù)疲勞感，表現(xiàn)為日?；顒?dòng)后易疲倦、晨起困倦難消。部分患者出現(xiàn)肌肉酸痛或僵硬，嚴(yán)重者可影響爬樓梯等基礎(chǔ)活動(dòng)能力。甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致肌細(xì)胞線粒體功能受損，三磷酸腺苷合成不足，同時(shí)肌糖原分解減少共同導(dǎo)致肌無(wú)力癥狀。

3、體重增加

盡管食欲減退，患者仍可能出現(xiàn)體重緩慢增長(zhǎng)，典型表現(xiàn)為非凹陷性水腫。這是由于粘多糖在皮下組織沉積形成黏液性水腫，常見(jiàn)于眼瞼和四肢。代謝率下降使脂肪分解減少、水鈉潴留也是重要因素，體重增幅通常不超過(guò)10%。

4、皮膚干燥

皮膚及附屬器改變表現(xiàn)為皮膚粗糙脫屑、毛發(fā)稀疏易斷、指甲脆裂。汗腺和皮脂腺分泌減少導(dǎo)致皮膚缺乏滋潤(rùn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)脛前黏液性水腫。這些癥狀與甲狀腺激素缺乏引起的表皮角化異常、真皮粘多糖沉積有關(guān)，外用保濕劑僅能暫時(shí)緩解。

5、記憶力減退

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、近期記憶力下降。部分患者出現(xiàn)抑郁情緒或認(rèn)知功能損害，老年女性可能被誤診為癡呆。腦血流減少、神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙是主要原因，及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素可改善癥狀。

女性甲減患者還可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕、聲音嘶啞、便秘等癥狀。建議保持均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物但避免過(guò)量，規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。冬季注意保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心慌等不適。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，通過(guò)血清甲狀腺功能檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。