小兒嘔吐不止可能由喂養不當、胃腸炎、食物過(guò)敏、腸梗阻、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見(jiàn)癥狀，若持續不緩解或伴隨其他異常表現，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。

1、喂養不當

嬰幼兒胃容量小且賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，過(guò)度喂養、進(jìn)食過(guò)快或喂奶后未拍嗝可能導致嘔吐。家長(cháng)需注意少量多餐，喂奶后豎抱拍背10-15分鐘。配方奶喂養時(shí)檢查奶嘴孔大小，避免吸入過(guò)多空氣。6月齡后添加輔食應遵循由稀到稠原則，每次引入新食物觀(guān)察3天。

2、胃腸炎

病毒性或細菌性胃腸炎是兒童嘔吐常見(jiàn)原因，可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān)，通常伴隨腹瀉、發(fā)熱。輕度脫水可口服補液鹽Ⅲ，嚴重嘔吐需靜脈補液?？勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群，必要時(shí)使用頭孢克肟顆?？垢腥?。

3、食物過(guò)敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可能引發(fā)嘔吐，常伴有皮疹或腹瀉。家長(cháng)需記錄飲食日記，回避可疑過(guò)敏原。急性發(fā)作期可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏，配合葡萄糖酸鈣口服溶液緩解癥狀。母乳喂養母親應避免攝入高風(fēng)險食物。

4、腸梗阻

先天性腸旋轉不良、腸套疊等急腹癥會(huì )導致劇烈嘔吐，嘔吐物可能含膽汁或糞渣，腹部觸及包塊。需立即禁食禁水并就醫，通過(guò)腹部超聲或造影確診。部分病例需行腸復位術(shù)或腸切除吻合術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。

5、腦膜炎

化膿性腦膜炎或病毒性腦膜炎可引起噴射性嘔吐，伴有高熱、精神萎靡、前囟膨隆。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查，確診后使用注射用青霉素鈉抗感染，甘露醇注射液降低顱內壓?；謴推诳膳浜闲呼N清熱顆粒改善癥狀。

家長(cháng)發(fā)現孩子嘔吐時(shí)應保持側臥位防誤吸，記錄嘔吐次數、性狀及伴隨癥狀。嘔吐后1-2小時(shí)暫禁食，隨后嘗試少量喂水或口服補液鹽。居家護理期間注意觀(guān)察尿量、精神狀態(tài)，若出現嗜睡、眼窩凹陷、血便等表現需立即就醫。日常注意飲食衛生，餐具定期消毒，避免強迫進(jìn)食或追喂。