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膽囊切除后經(jīng)常腹瀉怎么辦

消化內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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膽囊切除后經(jīng)常腹瀉可通過(guò)調整飲食結構、補充消化酶、調節腸道菌群、藥物治療、定期復查等方式改善。膽囊切除術(shù)后腹瀉通常與膽汁分泌異常、腸道菌群失調、飲食不當等因素有關(guān)。

1、調整飲食結構

術(shù)后早期需選擇低脂易消化食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油炸食品和肥肉。逐步過(guò)渡到正常飲食后,仍要控制每日脂肪攝入量,分多次少量進(jìn)食??稍黾铀苄?a href="http://www.deprekin.com/k/1kdwrq22k22ilko.html" target="_blank">膳食纖維攝入,如燕麥、蘋(píng)果等,有助于改善腸道功能。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油脂使用。

2、補充消化酶

在醫生指導下使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等藥物,幫助分解食物中的脂肪。這類(lèi)藥物需隨餐服用,劑量需根據個(gè)體情況調整。同時(shí)可適量食用含天然消化酶的食物,如菠蘿、木瓜等,輔助消化功能恢復。

3、調節腸道菌群

使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,重建腸道微生態(tài)平衡。配合攝入發(fā)酵食品如酸奶、泡菜等富含益生菌的食物。避免濫用抗生素,維持規律作息,減輕腸道炎癥反應。

4、藥物治療

對于嚴重腹瀉可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉,或鹽酸洛哌丁胺膠囊調節腸道蠕動(dòng)。若合并膽汁酸吸收不良,可使用考來(lái)烯胺散結合多余膽汁酸。用藥期間需監測電解質(zhì)平衡,防止脫水發(fā)生。

5、定期復查

術(shù)后3-6個(gè)月需復查肝功能、腹部超聲等項目,評估膽管代償情況。記錄每日排便次數和性狀變化,發(fā)現持續腹瀉伴體重下降需及時(shí)就診。必要時(shí)進(jìn)行糞便常規、腸鏡等檢查排除其他腸道疾病。

膽囊切除術(shù)后需建立長(cháng)期飲食管理計劃,每日分5-6餐少量進(jìn)食,避免暴飲暴食。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),保持腹部保暖。若腹瀉持續超過(guò)2個(gè)月或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀,應立即就醫排查膽管損傷、腸易激綜合征等并發(fā)癥。術(shù)后1年內建議每3個(gè)月隨訪(fǎng)一次,根據恢復情況調整治療方案。

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