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腹部夜間痛常見(jiàn)

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腹部

腹部夜間痛常見(jiàn)于消化性潰瘍、胃食管反流病、腸易激綜合征、膽道疾病、功能性消化不良等情況。腹痛可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。

1、消化性潰瘍

夜間腹痛是消化性潰瘍的典型表現,可能與胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),通常伴隨反酸、噯氣等癥狀。胃潰瘍疼痛多出現在餐后,十二指腸潰瘍疼痛則常見(jiàn)于空腹時(shí)。治療需遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,并配合飲食調理。

2、胃食管反流病

夜間平臥時(shí)胃內容物反流易引發(fā)胸骨后灼痛,常伴反流、咽喉異物感。發(fā)病與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素相關(guān)??勺襻t囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物,睡眠時(shí)建議抬高床頭。

3、腸易激綜合征

功能性胃腸紊亂可能導致夜間腹部隱痛或痙攣,多與精神壓力、腸道敏感度增加有關(guān),排便后癥狀常緩解。治療可選用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物,需配合規律作息和情緒管理。

4、膽道疾病

膽囊炎或膽石癥常在夜間發(fā)作右上腹絞痛,可能向右肩背部放射,多因油膩飲食誘發(fā)。需通過(guò)超聲檢查確診,急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴重者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、功能性消化不良

非器質(zhì)性病變引起的上腹隱痛多在夜間加重,與胃動(dòng)力障礙、內臟高敏感性相關(guān),可能伴早飽、腹脹??蓢L試使用莫沙必利分散片、復方消化酶膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調節胃腸功能。

建議保持規律飲食,避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,減少辛辣刺激及高脂食物攝入。夜間腹痛持續或加重時(shí)應及時(shí)就診,完善胃鏡、腹部超聲等檢查。注意記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及伴隨癥狀,便于醫生準確判斷病因。日??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、調整睡姿等方式緩解不適,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

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