寶寶發(fā)燒拉黑便怎么辦
寶寶發(fā)燒拉黑便可能與消化道出血、飲食因素、藥物影響、感染或胃腸功能紊亂有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療、感染控制、胃腸保護等方式處理。建議家長(cháng)及時(shí)就醫，明確病因后在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
1、調整飲食
暫停攝入含鐵劑或深色食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，改為清淡易消化的米湯、稀粥。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳，但母親需避免進(jìn)食可能致敏或刺激性的食物。人工喂養的嬰幼兒可暫時(shí)改用低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉，減輕胃腸負擔。
2、補液治療
發(fā)燒伴隨腹瀉時(shí)容易脫水，家長(cháng)需少量多次喂服口服補液鹽Ⅲ，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘。觀(guān)察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征，若出現眼窩凹陷、皮膚彈性差等中重度脫水表現，需立即靜脈補液治療。
3、藥物治療
細菌感染引起的發(fā)熱黑便可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。消化道出血可選用蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散保護胃腸黏膜，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按劑量服用布洛芬混懸滴劑退熱。
4、感染控制
輪狀病毒或諾如病毒感染可能導致發(fā)熱伴黑便，需做好糞便消毒隔離。細菌性腸炎患兒的大便標本應及時(shí)送檢培養，根據藥敏結果調整抗生素。家長(cháng)接觸患兒前后需嚴格洗手，避免交叉感染。
5、胃腸保護
急性胃腸炎恢復期可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃腸黏膜的藥物。較大兒童可適量飲用溫熱的藕粉或米湯，有助于胃腸黏膜修復。持續黑便需完善胃鏡或腸鏡檢查排除消化道潰瘍、息肉等器質(zhì)性疾病。
家長(cháng)需每日記錄寶寶體溫、大便次數及性狀變化，測量體溫建議使用電子體溫計測量腋溫。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀?；謴推陲嬍硲裱上〉匠?、由少到多的原則，避免過(guò)早添加高蛋白、高脂肪食物。若黑便持續3天以上或伴隨嘔血、精神萎靡等癥狀，須立即急診處理。居家護理期間注意觀(guān)察有無(wú)脫水、驚厥等并發(fā)癥先兆，所有藥物使用必須嚴格遵循醫囑。
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