涎石病好發(fā)于下頜下腺嗎
涎石病確實(shí)好發(fā)于下頜下腺，其次是腮腺和舌下腺。涎石病主要由唾液分泌減少、導管結構異?；蚓植垦装Y等因素引起，典型癥狀包括進(jìn)食時(shí)腺體腫脹疼痛、導管口溢膿等。
下頜下腺導管較長(cháng)且走行迂曲，唾液流動(dòng)速度較慢，加上導管開(kāi)口位置較高，容易導致礦物質(zhì)沉積形成結石。下頜下腺分泌的唾液富含鈣鹽和黏液蛋白，這種成分特性進(jìn)一步增加了結石形成概率。長(cháng)期脫水或服用抗膽堿能藥物可能加重唾液濃縮，促進(jìn)結石發(fā)展。部分患者可能因先天導管狹窄或外傷后瘢痕形成引發(fā)排泄不暢。典型表現為單側腺體區反復腫脹，尤其在進(jìn)食酸性食物時(shí)癥狀加劇，觸診可能觸及硬結，擠壓腺體可見(jiàn)導管口有渾濁液體排出。
腮腺結石相對少見(jiàn)，其導管較短且走行平直，但若存在結石多位于導管中段。舌下腺結石更為罕見(jiàn)，通常表現為口底黏膜下藍灰色腫塊。少數情況下頜下腺結石可能伴隨腺體纖維化或繼發(fā)感染，出現持續性疼痛伴發(fā)熱。長(cháng)期存在的結石可能造成腺體功能永久性損傷，導致口干癥狀。影像學(xué)檢查中約80%下頜下腺結石可在X線(xiàn)平片顯影，而腮腺結石因含鈣量低往往需要超聲或CT確診。
建議日常保持充足水分攝入，適量咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，避免過(guò)度攝入高鈣食物。出現反復腺體腫脹應及時(shí)就醫，通過(guò)唾液腺內鏡或沖擊波碎石等微創(chuàng )方式處理，嚴重者可能需行腺體切除術(shù)。術(shù)后需特別注意口腔衛生，定期進(jìn)行腺體按摩促進(jìn)殘余唾液排出。
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