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子宮有低回聲結(jié)節(jié)

婦科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#子宮

子宮低回聲結(jié)節(jié)通常是超聲檢查發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)構(gòu),可能與子宮肌瘤、腺肌癥、內(nèi)膜息肉等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌細(xì)胞增生形成的良性腫瘤,超聲表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)??赡芘c雌激素水平過(guò)高有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹等。確診后可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物控制生長(zhǎng),較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

2、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層形成的病變,超聲顯示肌層彌漫性低回聲伴柵欄狀改變。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、經(jīng)量增多,可能伴隨貧血。治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地諾孕素片等藥物,嚴(yán)重者需行病灶切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的贅生物,超聲可見(jiàn)宮腔內(nèi)低回聲團(tuán)塊。常見(jiàn)于雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激,表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血、不孕等。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可配合黃體酮膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、子宮內(nèi)膜炎

慢性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致局部組織水腫增生,超聲呈現(xiàn)低回聲區(qū)域。多由細(xì)菌感染引起,伴有下腹隱痛、白帶異常等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素,配合康婦消炎栓等局部治療。

5、惡性腫瘤

極少數(shù)低回聲結(jié)節(jié)可能為子宮內(nèi)膜癌或子宮肉瘤等惡性病變,超聲顯示結(jié)節(jié)邊界不清伴血流信號(hào)紊亂。早期可能無(wú)癥狀,晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn)。需通過(guò)病理活檢確診,治療方案包括根治性手術(shù)、放化療等。

發(fā)現(xiàn)子宮低回聲結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免服用含雌激素的保健品。保持外陰清潔,經(jīng)期禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)異常出血、腹痛加重等癥狀需立即就診。

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