產(chǎn)后惡露有魚腥味正常嗎
產(chǎn)后惡露有魚腥味可能不正常，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后惡露通常由血液、壞死蛻膜等組織構(gòu)成，初期為血腥味，逐漸轉(zhuǎn)為淡而無味。若出現(xiàn)魚腥味可能與細(xì)菌性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥感染、胎膜殘留或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
產(chǎn)后惡露的魚腥味常見于厭氧菌感染，尤其是細(xì)菌性陰道炎。這類感染多因分娩后陰道環(huán)境改變或衛(wèi)生措施不足導(dǎo)致，常伴隨惡露量增多、顏色發(fā)黃或灰白、外陰瘙癢等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測(cè)，醫(yī)生可能開具甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物治療，同時(shí)建議每日用溫水清洗會(huì)陰并勤換衛(wèi)生巾。
少數(shù)情況下魚腥味惡露可能與胎膜組織殘留相關(guān)。當(dāng)胎盤或胎膜未完全排出時(shí)，殘留物在宮腔內(nèi)分解可能產(chǎn)生異常氣味，多伴有腹痛或發(fā)熱。需通過超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)需行清宮術(shù)。產(chǎn)后超過4周仍有惡露或氣味加重者，應(yīng)排除晚期產(chǎn)后出血或子宮復(fù)舊不全，醫(yī)生可能建議益母草顆粒聯(lián)合頭孢克洛分散片進(jìn)行抗感染和促宮縮治療。
保持會(huì)陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免盆浴和性生活至惡露干凈。若惡露魚腥味持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、腹痛，須立即就診婦產(chǎn)科。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，避免影響嬰兒健康。正常惡露不應(yīng)有明顯異味，產(chǎn)后42天復(fù)查需包括子宮恢復(fù)情況評(píng)估。
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