肝衰竭的后果是怎樣的癥狀
關(guān)鍵詞：#癥狀
肝衰竭的癥狀主要表現(xiàn)為黃疸、腹水、肝性腦病、凝血功能障礙和肝腎綜合征。肝衰竭通常由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病和代謝性疾病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、黃疸
黃疸是肝衰竭的早期表現(xiàn)，由于肝臟無(wú)法正常代謝膽紅素，導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染?；颊呖赡馨殡S尿液顏色加深和糞便顏色變淺。治療需針對(duì)原發(fā)病，如病毒性肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，嚴(yán)重時(shí)需血漿置換。
2、腹水
腹水因門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。限制鈉鹽攝入并聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。若由肝硬化引起，需補(bǔ)充人血白蛋白注射液改善膠體滲透壓。
3、肝性腦病
肝性腦病是毒素蓄積引發(fā)的神經(jīng)精神癥狀，從嗜睡進(jìn)展至昏迷。需限制蛋白質(zhì)攝入，口服乳果糖口服溶液降低血氨，靜脈滴注門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸注射液解毒。嚴(yán)重者需人工肝支持系統(tǒng)治療。
4、凝血功能障礙
肝臟合成凝血因子能力下降導(dǎo)致出血傾向，如牙齦出血、皮下瘀斑。緊急情況下需輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復(fù)合物，長(zhǎng)期治療需維生素K1注射液促進(jìn)凝血因子合成。
5、肝腎綜合征
肝腎綜合征是嚴(yán)重肝病繼發(fā)的腎功能衰竭，表現(xiàn)為少尿、肌酐升高。需特利加壓素注射液收縮內(nèi)臟血管，聯(lián)合白蛋白擴(kuò)容。終末期需考慮肝移植聯(lián)合腎臟替代治療。
肝衰竭患者需絕對(duì)臥床休息，限制蛋白質(zhì)攝入量至每日0.5克/千克體重，以植物蛋白為主。每日監(jiān)測(cè)體重和尿量變化，避免使用鎮(zhèn)靜藥物及非甾體抗炎藥。出現(xiàn)性格改變或嘔血等表現(xiàn)時(shí)立即急診處理。長(zhǎng)期管理需戒酒、接種肝炎疫苗，并定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等指標(biāo)。
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