腺癌是小細胞癌還是非小細胞癌
博禾醫生
腺癌屬于非小細胞癌。肺癌主要分為小細胞癌和非小細胞癌兩大類(lèi),腺癌是非小細胞癌中最常見(jiàn)的病理類(lèi)型之一,其他非小細胞癌還包括鱗狀細胞癌、大細胞癌等。
非小細胞癌與小細胞癌在生物學(xué)行為和治療方法上存在顯著(zhù)差異。非小細胞癌生長(cháng)相對緩慢,轉移較晚,早期可能無(wú)明顯癥狀,常見(jiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛等表現。腺癌多起源于支氣管黏膜上皮,好發(fā)于肺外周部位,女性及不吸煙者發(fā)病率較高。病理特征為腫瘤細胞形成腺樣結構或產(chǎn)生黏液,可通過(guò)支氣管鏡活檢或穿刺明確診斷。治療上早期以手術(shù)為主,中晚期需結合放療、靶向治療或免疫治療。
小細胞癌惡性程度更高,生長(cháng)迅速且早期易轉移,常見(jiàn)于中央型肺癌,與吸煙關(guān)系密切。細胞形態(tài)呈小圓形或燕麥樣,增殖指數高,對化療和放療敏感但易復發(fā)。由于確診時(shí)多已擴散,通常采用全身化療聯(lián)合局部放療,極少進(jìn)行手術(shù)治療。兩類(lèi)癌癥的預后差異較大,非小細胞癌五年生存率明顯高于小細胞癌。
無(wú)論確診何種類(lèi)型肺癌,均需及時(shí)完善基因檢測指導精準治療。日常應嚴格戒煙并避免二手煙暴露,注意觀(guān)察呼吸變化,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現持續咳嗽、聲音嘶啞、體重下降等癥狀時(shí)應盡早就診,規范治療可顯著(zhù)改善生存質(zhì)量。
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