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蕁麻疹是怎么回事呢

皮膚科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#麻疹#蕁麻疹

蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、藥物反應、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑、避免誘因、局部冷敷等方式治療。

1、食物過(guò)敏

蕁麻疹可能與攝入海鮮、堅果、雞蛋等致敏食物有關(guān),通常表現為皮膚突發(fā)風(fēng)團伴瘙癢?;颊咝栌涗涳嬍橙沼浥挪?a href="http://www.deprekin.com/k/sxaspqrnkrjbvak.html" target="_blank">過(guò)敏原,急性發(fā)作期可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥。慢性患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,日常避免食用明確過(guò)敏食物。

2、藥物反應

青霉素、阿司匹林等藥物可能誘發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應,導致血管通透性增加形成風(fēng)團。典型癥狀包括皮膚灼熱感和血管性水腫。需立即停用可疑藥物,嚴重時(shí)使用地塞米松注射液聯(lián)合腎上腺素搶救。用藥前應詳細告知醫生過(guò)敏史。

3、感染因素

鏈球菌感染、幽門(mén)螺桿菌或寄生蟲(chóng)感染可能通過(guò)免疫復合物沉積引發(fā)蕁麻疹,常伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。需進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查,針對感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀片、阿苯達唑片等藥物治療原發(fā)病。

4、物理刺激

寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細胞脫顆粒,表現為劃痕癥或膽堿能性蕁麻疹?;颊邞苊饫錈狍E變,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,瘙癢劇烈時(shí)可外用爐甘石洗劑。癥狀持續者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑治療。

5、自身免疫

甲狀腺疾病、系統性紅斑狼瘡等自身免疫病可能伴發(fā)慢性蕁麻疹,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性。除常規抗組胺治療外,需聯(lián)合甲潑尼龍片等控制原發(fā)病,定期監測肝腎功能及免疫指標。

蕁麻疹患者應穿著(zhù)透氣衣物,避免搔抓皮膚導致繼發(fā)感染。洗澡水溫控制在37℃以下,減少沐浴露使用頻率。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨接觸。急性發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,可適量補充維生素C增強毛細血管穩定性。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及癥狀變化,復診時(shí)提供詳細病史幫助醫生調整治療方案。若出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過(guò)敏反應,需立即急診處理。

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