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乙狀結腸扭轉嚴重嗎

肛腸科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#腸扭轉#乙狀結腸

乙狀結腸扭轉屬于急腹癥,病情嚴重程度與是否及時(shí)干預密切相關(guān)。若未及時(shí)治療可能導致腸壞死、穿孔甚至休克等危及生命的并發(fā)癥。

乙狀結腸扭轉早期可能僅表現為陣發(fā)性腹痛、腹脹或排便習慣改變,此時(shí)通過(guò)胃腸減壓或結腸鏡復位等非手術(shù)方式多可緩解。但若扭轉持續超過(guò)6小時(shí),腸壁血供受阻會(huì )引發(fā)缺血性損傷,出現劇烈持續性腹痛、嘔吐、便血等癥狀,此時(shí)需緊急手術(shù)解除扭轉并評估腸管活性。部分患者因延誤治療發(fā)展為腸穿孔,腹腔感染可快速進(jìn)展為感染性休克,病死率顯著(zhù)升高。

高齡、慢性便秘、巨結腸病史患者更易發(fā)生乙狀結腸扭轉,這類(lèi)人群突發(fā)腹部絞痛伴肛門(mén)停止排氣排便時(shí)需立即就醫。術(shù)后患者應注意規律飲食,增加膳食纖維攝入,避免用力排便,定期隨訪(fǎng)防止復發(fā)。出現反復腹脹或排便困難時(shí)應及時(shí)進(jìn)行結腸鏡檢查。

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