

陳健鵬 副主任醫師
結腸癌從早期發(fā)展到晚期通常需要數年時(shí)間,實(shí)際進(jìn)展速度受到腫瘤分化程度、基因突變類(lèi)型、免疫狀態(tài)、治療干預等因素影響。
1、腫瘤分化程度高分化腺癌進(jìn)展較慢,可能維持早期階段5年以上;低分化癌侵襲性強,部分病例1-2年內即可進(jìn)入晚期。
2、基因突變類(lèi)型攜帶KRAS或BRAF基因突變的腫瘤增殖速度快,從Ⅰ期發(fā)展到Ⅳ期可能縮短至2-3年,需通過(guò)基因檢測明確分子特征。
3、免疫狀態(tài)免疫功能低下患者腫瘤微環(huán)境抑制能力減弱,疾病進(jìn)展速度可能比健康人群加快30%-50%,表現為更早出現轉移。
4、治療干預規范接受根治性手術(shù)和輔助化療的Ⅰ期患者,5年無(wú)進(jìn)展生存率超過(guò)90%;未治療者3年內轉移概率顯著(zhù)增高。
建議確診后立即進(jìn)行完整分期檢查,每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué),保持高纖維低脂飲食,避免紅肉及加工食品攝入。
T3N0M0二A結腸癌術(shù)后13天注意什么
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