冠狀動(dòng)脈粥樣硬化做什么運(yùn)動(dòng)能改善呢
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈粥樣硬化#運(yùn)動(dòng)
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者適合進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、間歇訓(xùn)練和日常活動(dòng)等運(yùn)動(dòng)改善病情。運(yùn)動(dòng)需根據(jù)個(gè)體耐受度調(diào)整強(qiáng)度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
1、有氧運(yùn)動(dòng)
快走、游泳或騎自行車(chē)等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)建立。建議每周進(jìn)行3-5次，每次持續(xù)30-60分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身與放松，避免血壓驟升。合并高血壓者應(yīng)避免晨起立即運(yùn)動(dòng)。
2、抗阻訓(xùn)練
彈力帶訓(xùn)練或小重量器械練習(xí)能改善肌肉力量，提升基礎(chǔ)耗能效率。每周2-3次非連續(xù)日進(jìn)行，選擇多關(guān)節(jié)復(fù)合動(dòng)作如坐姿推舉、高位下拉，每組重復(fù)10-15次。訓(xùn)練時(shí)保持自然呼吸，避免瓦氏動(dòng)作導(dǎo)致胸腔壓力驟增。嚴(yán)重冠脈狹窄患者需在心臟康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、柔韌性練習(xí)
太極拳、瑜伽等包含伸展動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)有助于改善血管內(nèi)皮功能。每周練習(xí)3-4次，單次不超過(guò)60分鐘，注意避免過(guò)度屈曲體位影響回心血量。合并腰椎病變者需調(diào)整體式幅度，運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即平臥休息。
4、間歇訓(xùn)練
采用快慢交替的步行模式可提高運(yùn)動(dòng)耐量，如3分鐘快走與2分鐘慢走循環(huán)。初始階段總時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)20分鐘，適應(yīng)后逐步延長(zhǎng)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸悶、冷汗等缺血癥狀需立即終止。安裝心臟支架者術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不宜采用此方式。
5、日?；顒?dòng)
園藝、家務(wù)等非結(jié)構(gòu)化活動(dòng)同樣有益，建議每日累計(jì)活動(dòng)時(shí)間達(dá)90分鐘。上下樓梯時(shí)控制速度，提重物不超過(guò)5公斤。寒冷天氣外出需做好保暖，避免冷空氣刺激誘發(fā)冠脈痙攣。合并糖尿病患者應(yīng)注意預(yù)防低血糖事件。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油制劑，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓和心率。建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心肺功能評(píng)估后制定個(gè)性化方案，逐步建立運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。避免飽餐后1小時(shí)內(nèi)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)充適量溫水，運(yùn)動(dòng)后2小時(shí)內(nèi)避免高溫沐浴。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，配合藥物治療和飲食控制才能獲得最佳改善效果。
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