小兒甲狀腺分泌不足可出現生長(cháng)發(fā)育遲緩、智力低下、皮膚干燥、便秘、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺分泌不足通常由先天性甲狀腺功能減退癥、甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、碘缺乏、下丘腦-垂體疾病等原因引起，需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。

1.生長(cháng)發(fā)育遲緩

甲狀腺激素對骨骼和肌肉發(fā)育至關(guān)重要，分泌不足會(huì )導致身高增長(cháng)緩慢、骨齡延遲?；純嚎赡艹霈F囟門(mén)閉合延遲、乳牙萌出晚、四肢短小等表現。家長(cháng)需定期監測兒童身高體重曲線(xiàn)，發(fā)現異常應及時(shí)就醫。治療需遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并配合營(yíng)養支持。

2.智力低下

甲狀腺激素缺乏會(huì )影響大腦發(fā)育，導致認知功能障礙、反應遲鈍、記憶力差。嚴重者可出現呆小癥，表現為特殊面容和智力障礙。家長(cháng)需關(guān)注兒童學(xué)習能力和行為表現，新生兒篩查發(fā)現異常應盡早開(kāi)始左甲狀腺素鈉口服溶液治療，并配合康復訓練。

3.皮膚干燥

甲狀腺功能減退會(huì )導致皮膚代謝減慢，出現皮膚粗糙、發(fā)涼、蒼白或發(fā)黃，毛發(fā)稀疏易斷。部分患兒伴有黏液性水腫，表現為面部和四肢非凹陷性腫脹。日常護理需保持皮膚清潔濕潤，避免使用刺激性洗劑，嚴重者可遵醫囑使用尿素軟膏等外用藥物緩解癥狀。

4.便秘

甲狀腺激素不足會(huì )減弱胃腸蠕動(dòng)功能，導致大便干硬、排便困難?；純嚎赡艹霈F腹脹、腹痛等不適。家長(cháng)可適當增加膳食纖維攝入，如西藍花、燕麥等，必要時(shí)在醫生指導下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑，禁止自行使用刺激性瀉藥。

5.聲音嘶啞

甲狀腺激素缺乏可引起聲帶水腫，導致聲音低沉嘶啞。部分患兒伴有舌體肥大、言語(yǔ)不清。需與喉炎等疾病鑒別，確診后通過(guò)甲狀腺素替代治療可改善癥狀，家長(cháng)應避免讓兒童過(guò)度用嗓，保持環(huán)境濕度適宜。

對于甲狀腺分泌不足的兒童，家長(cháng)需嚴格遵醫囑進(jìn)行藥物替代治療，定期復查甲狀腺功能。日常應保證碘的適量攝入，可選擇海帶、紫菜等含碘食物，但避免過(guò)量。注意提供均衡營(yíng)養，適當進(jìn)行運動(dòng)鍛煉，定期評估生長(cháng)發(fā)育指標。若出現嗜睡、體溫過(guò)低等嚴重癥狀需立即就醫。新生兒出生后應按時(shí)完成甲狀腺功能篩查，早發(fā)現早治療對改善預后至關(guān)重要。