乙狀結腸息肉一定要手術(shù)嗎
博禾醫生
乙狀結腸息肉是否需要手術(shù)取決于息肉的大小、數量和病理類(lèi)型,多數情況下無(wú)須手術(shù),少數情況下建議手術(shù)切除。
體積較小的乙狀結腸息肉通??梢酝ㄟ^(guò)定期隨訪(fǎng)觀(guān)察處理,尤其是直徑小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉,這類(lèi)息肉癌變概率較低。醫生可能建議每1-3年進(jìn)行一次腸鏡檢查,同時(shí)調整飲食結構,減少紅肉及加工食品攝入,增加膳食纖維和蔬菜水果的補充,以降低腸道黏膜刺激。若發(fā)現息肉增長(cháng)緩慢且無(wú)異常癥狀,可繼續保守監測。
當息肉直徑超過(guò)10毫米、病理檢查提示腺瘤性息肉或伴有高級別上皮內瘤變時(shí),通常建議手術(shù)干預。此類(lèi)息肉存在潛在惡變風(fēng)險,內鏡下黏膜切除術(shù)或內鏡黏膜下剝離術(shù)是常見(jiàn)治療方式,能夠完整切除病灶并保留腸管功能。若息肉基底寬大、形態(tài)不規則或已出現局部癌變,可能需聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)切除部分腸段。術(shù)后仍需定期復查腸鏡,監測復發(fā)情況。
無(wú)論是否手術(shù),乙狀結腸息肉患者均應保持低脂高纖維飲食,避免吸煙飲酒,控制體重在正常范圍。出現便血、排便習慣改變或腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。術(shù)后患者應遵醫囑進(jìn)行病理復查和腸鏡隨訪(fǎng),早期發(fā)現并處理復發(fā)病灶。
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