慢性胰腺炎什么癥狀怎么治療
慢性胰腺炎主要表現為反復上腹痛、脂肪瀉、體重下降等癥狀，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式干預。慢性胰腺炎通常由長(cháng)期酗酒、膽道疾病、遺傳因素、高脂血癥、自身免疫異常等原因引起。
一、上腹痛
慢性胰腺炎患者常出現持續性或間歇性上腹部疼痛，疼痛可能向背部放射，進(jìn)食后加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織纖維化有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物，同時(shí)需禁食并靜脈營(yíng)養支持。
二、脂肪瀉
胰腺外分泌功能受損導致脂肪消化吸收障礙，表現為大便次數增多、糞便惡臭且漂浮于水面。這種情況與胰酶分泌不足有關(guān)。治療需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片，同時(shí)采用低脂飲食，每日脂肪控制在20-40克。
三、體重下降
長(cháng)期營(yíng)養吸收不良導致進(jìn)行性體重減輕，可能伴隨乏力、貧血。需進(jìn)行營(yíng)養狀況評估，通過(guò)高蛋白、高熱量飲食配合胰酶替代治療。嚴重者可短期使用腸內營(yíng)養粉劑或靜脈營(yíng)養支持，監測血清前白蛋白等指標。
四、糖尿病癥狀
約半數患者出現糖耐量異?；蛱悄虿?，表現為多飲、多尿。這與胰腺內分泌功能受損有關(guān)。需定期監測血糖，輕者通過(guò)飲食控制，重者需使用胰島素注射液或阿卡波糖片等降糖藥物，避免使用可能損傷胰腺的磺脲類(lèi)藥物。
五、黃疸
胰頭纖維化壓迫膽總管時(shí)可出現皮膚鞏膜黃染、小便深黃，可能伴隨皮膚瘙癢。這種情況需行磁共振胰膽管造影檢查，輕度梗阻可嘗試內鏡下支架，嚴重者需進(jìn)行胰腸吻合術(shù)或膽腸吻合術(shù)等外科干預。
慢性胰腺炎患者需嚴格戒酒，每日進(jìn)食4-6餐低脂飲食，每餐配合胰酶制劑。建議選擇蒸煮燉等烹飪方式，避免油炸食品。適量補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素。定期復查腹部CT或超聲檢查監測病情變化，出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。保持規律作息，避免過(guò)度勞累，疼痛發(fā)作期可嘗試熱敷緩解癥狀。
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