骨巨細胞瘤是良性腫瘤嗎嚴重嗎
骨巨細胞瘤通常是良性腫瘤，但具有局部侵襲性，少數情況下可能惡變或轉移。其嚴重程度與腫瘤部位、生長(cháng)速度及是否復發(fā)有關(guān)。
骨巨細胞瘤好發(fā)于20-40歲人群，常見(jiàn)于長(cháng)骨末端如股骨遠端、脛骨近端。典型表現為局部疼痛、腫脹及關(guān)節活動(dòng)受限，部分患者可能出現病理性骨折。影像學(xué)檢查可見(jiàn)偏心性、膨脹性溶骨破壞，病理活檢可確診。治療以手術(shù)切除為主，范圍較小的腫瘤可采用刮除術(shù)聯(lián)合骨水泥填充，范圍較大者需廣泛切除并重建。術(shù)后需定期復查，監測復發(fā)跡象。
約5%-10%的骨巨細胞瘤可能發(fā)生肺轉移，此時(shí)需結合放療或靶向治療。極少數病例可轉化為高度惡性肉瘤，需按惡性腫瘤方案處理。復發(fā)風(fēng)險與手術(shù)徹底性相關(guān)，邊緣切除不徹底者復發(fā)率較高。妊娠期女性患者可能因激素變化加速腫瘤生長(cháng)，需密切隨訪(fǎng)。
術(shù)后應避免患肢過(guò)度負重，遵醫囑進(jìn)行康復訓練。均衡飲食有助于骨骼修復，可適當增加鈣質(zhì)和維生素D攝入。出現異常疼痛或腫脹應及時(shí)復查，排除復發(fā)可能。長(cháng)期隨訪(fǎng)對早期發(fā)現腫瘤進(jìn)展至關(guān)重要。
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