靜脈曲張可通過(guò)彈力襪壓迫治療、硬化劑注射、激光閉合術(shù)、射頻消融術(shù)、傳統高位結扎剝脫術(shù)等方式治療。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長(cháng)期站立或久坐、妊娠、肥胖、深靜脈血栓等因素引起。

1、彈力襪壓迫治療

醫用彈力襪通過(guò)梯度壓力促進(jìn)血液回流，適用于早期靜脈曲張或術(shù)后輔助治療。選擇壓力等級需根據病情嚴重程度，通常分為預防型、治療型和高壓型。彈力襪需白天持續穿戴，夜間脫下，并定期更換以保證壓力效果。配合抬高下肢可進(jìn)一步緩解下肢酸脹感。

2、硬化劑注射

將聚桂醇注射液等硬化劑注入曲張靜脈，使血管內膜粘連閉合。主要適用于直徑小于4毫米的網(wǎng)狀靜脈曲張或蜘蛛狀靜脈擴張。治療需分次進(jìn)行，每次注射后需穿戴彈力襪2-4周?？赡艹霈F色素沉著(zhù)、局部硬結等不良反應，嚴重者可發(fā)生深靜脈血栓。

3、激光閉合術(shù)

通過(guò)光纖導入激光熱能閉合大隱靜脈主干，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。術(shù)前需完善超聲檢查明確反流部位，術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng)。需注意避免術(shù)后1個(gè)月內劇烈運動(dòng)，可能出現皮膚灼傷、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。適用于CEAP分級C2-C4期患者。

4、射頻消融術(shù)

采用射頻導管加熱閉合病變靜脈，較激光治療溫度更均勻穩定。手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘，局部麻醉即可完成。術(shù)后需穿戴彈力襪4-6周，定期復查超聲評估閉合效果。禁忌證包括急性靜脈血栓、動(dòng)脈嚴重狹窄等。與傳統手術(shù)相比復發(fā)率更低。

5、傳統高位結扎剝脫術(shù)

通過(guò)手術(shù)切口結扎大隱靜脈主干并剝離曲張屬支，適用于嚴重迂曲成團的靜脈曲張。需住院治療，術(shù)后可能出現血腫、感染、隱神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。聯(lián)合點(diǎn)式剝脫可減少手術(shù)創(chuàng )傷，術(shù)后需臥床抬高患肢24-48小時(shí)，逐步恢復活動(dòng)。

靜脈曲張患者日常應避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)?？刂企w重減輕下肢負荷，飲食多攝入維生素E和生物類(lèi)黃酮增強血管彈性。睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米，避免穿過(guò)緊衣物。出現皮膚色素沉著(zhù)、潰瘍等表現時(shí)需及時(shí)就醫，防止進(jìn)展為靜脈性潰瘍。