孕婦乙肝小三陽(yáng)會(huì )傳染給胎兒?jiǎn)?/h1>
懷孕期編輯
醫普觀(guān)察員
博禾醫生
孕婦乙肝小三陽(yáng)可能會(huì )傳染給胎兒,但通過(guò)規范干預可顯著(zhù)降低傳播概率。乙肝小三陽(yáng)指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性,傳染性通常較弱。母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過(guò)程中,少數可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)后密切接觸傳播。
若孕婦乙肝病毒載量較低且肝功能正常,胎兒感染概率通常較小。孕期需定期監測乙肝病毒DNA載量及肝功能,孕晚期病毒載量超過(guò)一定閾值時(shí),醫生可能建議服用替諾福韋酯片等抗病毒藥物以降低病毒活性。新生兒出生后12小時(shí)內需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并完成后續疫苗全程接種,這種聯(lián)合阻斷措施成功率可達較高水平。
當孕婦乙肝病毒載量較高或存在肝功能異常時(shí),胎兒感染風(fēng)險相對增加。除規范用藥和免疫接種外,應避免羊膜腔穿刺等有創(chuàng )操作,分娩方式需根據產(chǎn)科指征綜合評估。母乳喂養并非絕對禁忌,但若母親乳頭皸裂或嬰兒口腔黏膜破損時(shí)應暫停哺乳。
所有乙肝小三陽(yáng)孕婦均應建立孕期保健檔案,在傳染病專(zhuān)科和產(chǎn)科醫生共同指導下完成妊娠管理。新生兒完成疫苗接種后需定期檢測乙肝兩對半,確認免疫效果。日常生活中避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,家庭成員建議接種乙肝疫苗。
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