尿酸480不吃藥能降下來(lái)嗎
尿酸480μmol/L不吃藥可能降下來(lái)，具體取決于是否存在痛風(fēng)發(fā)作、腎功能異常等高危因素。尿酸升高可能與飲食不當、代謝異常、藥物影響等因素有關(guān)，需結合個(gè)體情況綜合評估。
對于無(wú)癥狀高尿酸血癥患者，若腎功能正常且無(wú)心血管疾病等合并癥，可通過(guò)調整生活方式實(shí)現尿酸下降。每日飲水量保持在2000毫升以上有助于促進(jìn)尿酸排泄，避免酒精及高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮等攝入。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，每周至少150分鐘，可改善代謝功能。肥胖者需將體重控制在合理范圍，減重速度建議每月不超過(guò)4公斤。部分患者通過(guò)上述干預3-6個(gè)月后，尿酸可逐漸降至420μmol/L以下。
若已出現痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作、腎結石或腎功能損害，或合并高血壓、糖尿病等疾病時(shí)，單純生活方式調整通常難以使尿酸達標。此時(shí)尿酸持續超過(guò)480μmol/L可能誘發(fā)關(guān)節損害及血管病變，需在醫生指導下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。對于存在特定基因缺陷如HPRT酶缺乏的患者，或接受化療的腫瘤患者，更需早期藥物干預。
建議每3個(gè)月復查血尿酸及腎功能指標，監測期間如出現關(guān)節紅腫熱痛應及時(shí)就醫。日常生活中可適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入，避免突然受涼或劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。初次發(fā)現尿酸升高者應完善尿尿酸檢測、泌尿系超聲等檢查，明確尿酸升高的具體原因。
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