姜金波 主任醫師
胃痛腹瀉服藥未緩解可通過(guò)調整飲食、補充電解質(zhì)、藥物更換、就醫檢查等方式處理。通常與藥物不對癥、腸道感染、飲食不當、慢性胃腸疾病等因素有關(guān)。
1、調整飲食暫停攝入乳制品、高脂及辛辣食物，選擇米湯、饅頭等低渣飲食，減輕胃腸負擔。家長(cháng)需注意兒童飲食溫度適宜，少量多次喂養。
2、補充電解質(zhì)口服補液鹽預防脫水，腹瀉期間每2-3小時(shí)補充100-200毫升液體。兒童可選用專(zhuān)用口服補液溶液，家長(cháng)需觀(guān)察排尿頻率。
3、藥物更換若蒙脫石散、洛哌丁胺等常規止瀉藥無(wú)效，可遵醫囑換用雙歧桿菌活菌膠囊、消旋卡多曲等調節腸道菌群或減少分泌的藥物。
4、就醫檢查持續癥狀超過(guò)72小時(shí)需排查輪狀病毒感染、細菌性痢疾等病原體，慢性腹瀉可能需腸鏡排除潰瘍性結腸炎等器質(zhì)性疾病。
癥狀期間避免生冷食物，腹部保暖，記錄排便次數與性狀變化，若出現血便或持續高熱應立即急診。
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