懷孕尿白細胞三個(gè)加號怎么回事
懷孕尿白細胞三個(gè)加號可能與尿路感染、陰道分泌物污染、妊娠期生理性尿蛋白增加、腎盂腎炎、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)，需結合尿培養、血糖檢測等進(jìn)一步診斷。建議孕婦及時(shí)就醫，避免自行用藥。
1、尿路感染
妊娠期子宮增大會(huì )壓迫輸尿管，導致尿液滯留，細菌繁殖概率升高。常見(jiàn)癥狀包括尿頻尿急、尿液渾濁，可能伴隨下腹墜脹。確診需尿培養檢查，可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，同時(shí)增加每日飲水量至2000毫升以上，避免憋尿。
2、陰道分泌物污染
孕期陰道分泌物增多可能混入尿樣，造成假陽(yáng)性。建議留取清潔中段尿前用溫水清洗會(huì )陰，避開(kāi)白帶分泌高峰期檢測。若反復出現三個(gè)加號但無(wú)尿路刺激癥狀，需考慮該因素，無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔干燥即可。
3、生理性尿蛋白增加
妊娠中晚期腎小球濾過(guò)率增高可能導致輕度蛋白尿，通常不超300mg/24h。這種暫時(shí)性改變與白細胞升高可能同時(shí)出現，但無(wú)感染證據。需監測血壓排除子癇前期，建議低鹽飲食，每?jì)芍軓筒槟虺Ｒ帯?/p>
4、腎盂腎炎
急性腎盂腎炎會(huì )出現寒戰高熱、腰肋部叩痛，尿白細胞顯著(zhù)升高伴管型。需住院靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。妊娠合并腎盂腎炎可能誘發(fā)宮縮，需同步進(jìn)行胎心監護。
5、妊娠期糖尿病
血糖控制不佳時(shí)尿糖陽(yáng)性會(huì )促進(jìn)細菌生長(cháng)，造成泌尿系統反復感染。應進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗，確診后通過(guò)飲食調整控制血糖，必要時(shí)使用胰島素注射液。每日監測四次血糖，保持尿糖陰性。
孕婦發(fā)現尿白細胞異常時(shí)，應選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭。增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入，避免辛辣刺激飲食。保持每日適度散步促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)盡量采取左側臥位減輕子宮對輸尿管壓迫。所有藥物治療均需產(chǎn)科醫生評估后使用，禁止自行服用抗生素。
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