懷孕三個月能藥流產嗎
博禾醫(yī)生
懷孕三個月通常不建議藥流,此時胎兒已較大,藥流失敗風險較高且易引發(fā)大出血。藥物流產適用于妊娠49天內的早期妊娠,超過此階段需由醫(yī)生評估后選擇人工流產或引產。
藥物流產通過米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠,其原理是阻斷孕激素受體并誘發(fā)宮縮。但妊娠12周時胎盤已形成,子宮對藥物的敏感性下降,可能出現(xiàn)胚胎殘留或子宮收縮乏力。殘留組織可能導致感染、宮腔粘連甚至繼發(fā)不孕,不完全流產率可達較高水平。此時藥物無法完全排出妊娠物,需緊急清宮手術補救,反而增加身心創(chuàng)傷。
特殊情況如孕婦存在嚴重心臟病、凝血功能障礙等手術禁忌癥時,部分醫(yī)療機構可能在嚴密監(jiān)護下嘗試藥物引產。但需持續(xù)監(jiān)測出血量、生命體征,并備血準備緊急輸血。即便成功,藥流過程可能持續(xù)數(shù)日,伴隨劇烈腹痛和大量出血,后期仍需超聲確認宮腔清潔度。
建議立即到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,通過超聲確認孕周后選擇適宜方案。孕中期終止妊娠需住院進行,可采用利凡諾爾羊膜腔注射等引產方式。術后需注意休息,觀察出血情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,兩周內禁止盆浴和性生活。流產后可適量補充鐵劑和優(yōu)質蛋白,幫助身體恢復。
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