懷孕宮頸息肉需要做手術(shù)嗎
博禾醫生
懷孕合并宮頸息肉是否需要手術(shù)需根據息肉大小、癥狀及妊娠階段綜合評估。若息肉較小且無(wú)出血感染等癥狀,通常無(wú)須手術(shù);若反復出血或引發(fā)感染,可能需在醫生指導下行息肉摘除術(shù)。
妊娠期宮頸息肉多為雌激素水平升高導致的良性增生,直徑小于1厘米且無(wú)臨床癥狀時(shí),一般建議保守觀(guān)察。孕期宮頸血供豐富,盲目手術(shù)可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險,需通過(guò)陰道鏡評估息肉基底情況。孕婦應避免劇烈運動(dòng)及性生活刺激,定期復查超聲監測息肉變化,出現褐色分泌物時(shí)可使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
當息肉持續出血導致貧血或繼發(fā)宮頸炎時(shí),孕中期(14-28周)是相對安全的手術(shù)窗口期。醫生會(huì )選用宮頸鉗夾切除術(shù)等創(chuàng )傷較小的方式,術(shù)前需排除胎盤(pán)前置等禁忌癥。術(shù)后需用頭孢克洛分散片預防感染,并配合固腎安胎丸調理。孕晚期發(fā)現的息肉若無(wú)緊急情況,通常建議分娩后再處理。
孕婦發(fā)現宮頸息肉后應保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì )陰部,選擇純棉透氣內褲。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,適量食用雞蛋、西藍花等食物增強免疫力。出現鮮紅色出血或腹痛加劇時(shí)須立即就醫,避免自行使用陰道栓劑或沖洗。產(chǎn)后42天復查時(shí)應再次評估息肉情況,必要時(shí)進(jìn)行后續治療。
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