妊娠期腎臟病可能由妊娠期高血壓疾病、原發(fā)性腎臟疾病、妊娠期糖尿病、尿路感染、遺傳性腎病等原因引起，可通過(guò)控制血壓、調節血糖、抗感染治療、透析治療、終止妊娠等方式干預。

1、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病是妊娠期腎臟病的主要原因之一，可能與胎盤(pán)缺血、血管內皮損傷等因素有關(guān)，通常表現為蛋白尿、水腫、血壓升高等癥狀。治療時(shí)可使用拉貝洛爾片控制血壓，配合硫酸鎂注射液預防子癇發(fā)作，嚴重者需考慮終止妊娠。日常需低鹽飲食并監測血壓變化。

2、原發(fā)性腎臟疾病

孕前存在的慢性腎炎、腎病綜合征等疾病在妊娠期可能加重，與免疫異常、腎小球損傷有關(guān)，常見(jiàn)血尿、腎功能下降等表現?？勺襻t囑使用黃葵膠囊保護腎功能，必要時(shí)使用醋酸潑尼松片控制炎癥，需定期檢測24小時(shí)尿蛋白定量和血肌酐水平。

3、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病導致的糖代謝異?？赡芤l(fā)糖尿病腎病，與胰島素抵抗、高血糖毒性相關(guān)，早期表現為微量白蛋白尿。需通過(guò)胰島素注射液控制血糖，配合阿卡波糖片調節餐后血糖，同時(shí)限制精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維補充。

4、尿路感染

妊娠期增大的子宮壓迫輸尿管易引發(fā)尿路感染，細菌上行可能導致腎盂腎炎，出現尿頻、腰痛、發(fā)熱等癥狀?？蛇x用頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療，配合三金片緩解尿路刺激癥狀，每日飲水需達到2000毫升以上以沖刷尿路。

5、遺傳性腎病

多囊腎、Alport綜合征等遺傳性腎病在妊娠期可能加速進(jìn)展，與基因突變導致的腎結構異常有關(guān)，表現為血尿伴腎功能進(jìn)行性惡化。需使用復方α-酮酸片改善氮質(zhì)血癥，嚴重腎功能不全時(shí)需進(jìn)行血液透析治療，建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。

妊娠期腎臟病患者應保持每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入30-50克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白源；每日鈉鹽攝入控制在3-5克，避免腌制食品；每周進(jìn)行3-5次低強度運動(dòng)如孕婦瑜伽或散步，每次不超過(guò)30分鐘；睡眠時(shí)建議左側臥位以改善腎臟血流。所有治療均需在產(chǎn)科與腎內科醫師共同監護下進(jìn)行，每2周復查尿常規、腎功能及胎兒發(fā)育情況，出現頭痛、視物模糊或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫。