近視眼手術(shù)可能存在術(shù)后干眼、夜間視力下降、角膜感染、屈光回退、角膜瓣移位等風(fēng)險。近視眼手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內屈光手術(shù)兩類(lèi)，需根據個(gè)體眼部條件選擇合適術(shù)式。

1、術(shù)后干眼

近視眼手術(shù)后常見(jiàn)暫時(shí)性干眼癥狀，與術(shù)中角膜神經(jīng)損傷相關(guān)?；颊呖赡鼙憩F為眼部干澀、異物感，尤其在長(cháng)時(shí)間用眼后加重?？赏ㄟ^(guò)人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解，多數在3-6個(gè)月內逐漸恢復。術(shù)前存在干眼癥者需謹慎評估手術(shù)適應癥。

2、夜間視力下降

部分患者術(shù)后可能出現夜間眩光、光暈等視覺(jué)質(zhì)量問(wèn)題，與瞳孔大小和切削區匹配度有關(guān)。暗環(huán)境下瞳孔直徑超過(guò)激光治療區時(shí)，可能產(chǎn)生光線(xiàn)散射。此類(lèi)癥狀多隨時(shí)間改善，嚴重者可考慮使用瞳孔收縮劑如毛果蕓香堿滴眼液輔助調節。

3、角膜感染

術(shù)后角膜創(chuàng )面存在感染風(fēng)險，需嚴格遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液預防。表現為眼紅、疼痛、分泌物增多等癥狀時(shí)應立即就醫。糖尿病患者、免疫低下者感染概率較高，術(shù)前需全面評估全身狀況。

4、屈光回退

高度近視患者術(shù)后可能出現度數反彈，與角膜愈合反應或眼軸持續增長(cháng)有關(guān)?；赝肆客ǔ樵C正度數的10%-20%，可通過(guò)二次增效或配戴低度數眼鏡矯正。青少年近視進(jìn)展未穩定者不建議過(guò)早干預。

5、角膜瓣移位

LASIK術(shù)中制作的角膜瓣存在移位風(fēng)險，多因術(shù)后早期揉眼或外傷導致。表現為突然視力下降、眼部劇烈疼痛，需緊急手術(shù)復位。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)佩戴防護眼罩可降低風(fēng)險。

近視眼手術(shù)后需嚴格遵循復查計劃，術(shù)后1周內避免污水入眼，3個(gè)月內防止眼部外傷。保持每日規范使用抗炎滴眼液如氟米龍滴眼液，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量與術(shù)前檢查準確性、術(shù)者操作技術(shù)及個(gè)體愈合反應密切相關(guān)，建議選擇具備完備術(shù)前評估體系的專(zhuān)業(yè)機構實(shí)施手術(shù)。術(shù)后出現持續眼痛、視力驟降等異常癥狀須及時(shí)返院檢查。