糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)前護(hù)理
糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)前護(hù)理主要包括控制血糖、眼部清潔、心理疏導(dǎo)、術(shù)前檢查配合、飲食調(diào)整等措施。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，術(shù)前護(hù)理有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)效果。
1、控制血糖
術(shù)前需嚴(yán)格監(jiān)測血糖水平，保持血糖穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)。高血糖會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，影響傷口愈合。患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥物或胰島素用量，避免血糖波動過大。每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄血糖變化趨勢。若出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2、眼部清潔
術(shù)前3天開始使用無菌生理鹽水清潔眼周，避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。保持眼部衛(wèi)生可降低術(shù)后感染概率。清潔時(shí)動作輕柔，避免揉搓或壓迫眼球。如有結(jié)膜充血、分泌物增多等異常情況，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)前1天剪短睫毛，減少術(shù)中污染風(fēng)險(xiǎn)。
3、心理疏導(dǎo)
患者常因視力下降和對手術(shù)的恐懼產(chǎn)生焦慮情緒。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)解釋手術(shù)流程、預(yù)期效果及注意事項(xiàng)，幫助患者建立合理預(yù)期。家屬需給予情感支持，協(xié)助患者緩解術(shù)前緊張。可通過深呼吸訓(xùn)練、音樂療法等方式放松心情，保持平穩(wěn)心態(tài)接受手術(shù)。
4、術(shù)前檢查配合
完善視力、眼壓、眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等眼科專項(xiàng)檢查。配合完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等全身檢查，評估手術(shù)耐受性。檢查前需停用抗凝藥物5-7天，具體用藥調(diào)整需遵醫(yī)囑。檢查時(shí)保持頭部固定，配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢測項(xiàng)目。
5、飲食調(diào)整
術(shù)前3天選擇低脂、低糖、高蛋白飲食，保證營養(yǎng)均衡。多食用西藍(lán)花、菠菜等富含維生素的蔬菜，適量進(jìn)食雞胸肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免高糖水果和精制碳水化合物。術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，防止麻醉相關(guān)并發(fā)癥。糖尿病患者需特別注意預(yù)防低血糖發(fā)生。
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術(shù)前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度用眼。術(shù)后恢復(fù)期需繼續(xù)控制血糖，定期復(fù)查眼底情況。日常注意用眼衛(wèi)生，避免強(qiáng)光刺激和劇烈運(yùn)動。遵醫(yī)囑使用眼藥水，出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常情況立即就醫(yī)。長期堅(jiān)持糖尿病綜合管理，定期進(jìn)行眼底篩查，預(yù)防病變進(jìn)展。
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