膝蓋發(fā)癢起疙瘩可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染、蕁麻疹等原因有關(guān)。皮膚干燥通常表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微瘙癢；接觸性皮炎多由衣物摩擦或化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā)；濕疹常伴隨紅斑和滲出；真菌感染易在潮濕環(huán)境中發(fā)生；蕁麻疹則會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或頻繁清潔可能導(dǎo)致膝蓋皮膚屏障受損，角質(zhì)層水分流失后產(chǎn)生細(xì)碎皮屑，抓撓后形成微小疙瘩。建議減少熱水燙洗，沐浴后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免穿著粗糙衣物摩擦患處。

2、接觸性皮炎

新?lián)Q的洗滌劑殘留、運(yùn)動(dòng)護(hù)膝材質(zhì)過敏或草地接觸均可引發(fā)局部免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑丘疹。需用清水沖洗患處，更換純棉衣物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏、爐甘石洗劑緩解癥狀。

3、濕疹

慢性濕疹易在膝關(guān)節(jié)屈側(cè)反復(fù)發(fā)作，與遺傳易感性、出汗刺激等因素相關(guān)，皮損呈多形性且瘙癢劇烈。保持環(huán)境通風(fēng)干燥，避免搔抓，急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏、口服西替利嗪等藥物。

4、真菌感染

股癬蔓延至膝蓋時(shí)會出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴邊緣脫屑，夏季多發(fā)于多汗人群。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，日常需分開清洗貼身衣物并高溫消毒。

5、蕁麻疹

食物過敏或冷熱刺激可能誘發(fā)膝蓋部位風(fēng)團(tuán)，皮疹24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。記錄可疑誘因，急性發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重者需配備腎上腺素筆應(yīng)急。

日常應(yīng)避免過度搔抓膝蓋皮損，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，洗澡水溫控制在38℃以下。若瘙癢持續(xù)超過兩周、皮疹擴(kuò)散或出現(xiàn)化膿，需及時(shí)至皮膚科就診排查銀屑病、扁平苔蘚等疾病。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液，過敏體質(zhì)者應(yīng)定期更換床品并減少塵螨接觸。