血清磷酸肌酸激酶是什么意思
博禾醫生
血清磷酸肌酸激酶是存在于心肌、骨骼肌、腦組織等細胞中的一種酶,主要用于評估肌肉或心肌損傷程度。血清磷酸肌酸激酶升高可能與劇烈運動(dòng)、心肌梗死、肌炎、橫紋肌溶解癥、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。檢測結果異常時(shí)建議結合臨床癥狀進(jìn)一步檢查。
高強度運動(dòng)可能導致骨骼肌細胞輕微損傷,促使磷酸肌酸激酶釋放入血。這種生理性升高通常在48小時(shí)內恢復,無(wú)須特殊治療,適當休息并補充水分即可。需注意與病理性升高相鑒別。
心肌細胞缺血壞死時(shí)會(huì )大量釋放磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB。該指標常在胸痛發(fā)作后4-6小時(shí)開(kāi)始上升,18-24小時(shí)達峰值,是急性心梗診斷的重要依據。需立即進(jìn)行心電圖、肌鈣蛋白等檢查明確診斷。
多發(fā)性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病可導致肌肉組織持續炎癥,引起磷酸肌酸激酶顯著(zhù)升高?;颊叱0榧o(wú)力、肌肉壓痛等癥狀,需通過(guò)肌電圖、肌肉活檢確診,治療以糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑為主。
嚴重外傷、藥物中毒或代謝異??赡軐е聶M紋肌細胞崩解,磷酸肌酸激酶值可超過(guò)正常上限5倍以上。典型表現為肌紅蛋白尿導致的醬油色尿,需緊急處理以防止急性腎損傷,主要措施包括水化、堿化尿液等。
甲狀腺激素缺乏會(huì )降低肌肉細胞代謝效率,導致磷酸肌酸激酶輕度至中度升高?;颊叨喟槲泛?、乏力、體重增加等癥狀,通過(guò)檢測促甲狀腺激素可確診,需長(cháng)期補充左甲狀腺素鈉治療。
日常應注意避免過(guò)度運動(dòng)或肌肉擠壓傷,服用他汀類(lèi)藥物者需定期監測該指標。若發(fā)現磷酸肌酸激酶持續升高伴肌痛、乏力等癥狀,應及時(shí)就診排查病因。檢測前24小時(shí)應避免劇烈運動(dòng),抽血時(shí)避免反復握拳等肌肉收縮動(dòng)作,以保證結果準確性。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入,幫助維持肌肉細胞膜穩定性。
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