2歲寶寶持續發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、補充水分、藥物退熱、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。持續高熱可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑、幼兒急疹等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止寒戰或皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室內溫度在24-26攝氏度，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物。

2、補充水分

發(fā)燒時(shí)體內水分蒸發(fā)加快，需少量多次喂食溫開(kāi)水、口服補液鹽或母乳。每公斤體重每日需水量約150毫升，觀(guān)察尿量應保持每3-4小時(shí)排尿一次。拒絕飲水的寶寶可用滴管緩慢喂服，避免嗆咳?？蛇m量給予稀釋的蘋(píng)果汁補充電解質(zhì)。

3、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等兒童專(zhuān)用退熱藥。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復測體溫，記錄用藥時(shí)間與劑量。禁止使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。

4、觀(guān)察伴隨癥狀

監測是否出現皮疹、抽搐、嘔吐、精神萎靡等危險信號。記錄發(fā)熱持續時(shí)間與熱型，注意有無(wú)咳嗽、腹瀉等并發(fā)癥狀。檢查口腔黏膜有無(wú)皰疹，四肢是否出現瘀點(diǎn)。出現熱性驚厥時(shí)應側臥防窒息，記錄發(fā)作持續時(shí)間。

5、及時(shí)就醫

高熱持續24小時(shí)以上，或伴有意識模糊、呼吸急促、囟門(mén)膨隆等癥狀需急診處理。就醫時(shí)攜帶體溫記錄與用藥史，準備描述發(fā)病過(guò)程。醫生可能進(jìn)行血常規、尿常規等檢查，根據結果選擇頭孢克洛干混懸劑、奧司他韋顆粒等抗感染治療。

發(fā)熱期間保持清淡飲食，可準備米湯、南瓜粥等易消化食物。每日測量體溫6-8次，避免過(guò)度包裹導致散熱困難?；謴推谧⒁馐覂韧L(fēng)，暫停疫苗接種直至痊愈。家長(cháng)需學(xué)習正確使用耳溫槍的方法，儲存24小時(shí)急診電話(huà)。若發(fā)熱伴隨手腳冰涼提示體溫上升期，需加強保暖而非降溫。