宮頸下垂和子宮下垂是一回事嗎
宮頸下垂和子宮下垂不是一回事，兩者屬于盆底器官脫垂的不同類(lèi)型，主要區別在于脫垂的具體部位。宮頸下垂是指子宮頸位置下移但未脫出陰道口，子宮下垂則指整個(gè)子宮體沿陰道下移甚至脫出。盆底器官脫垂通常與盆底肌松弛、分娩損傷、長(cháng)期腹壓增高等因素有關(guān)。
宮頸下垂多表現為陰道內異物下墜感、性交不適或排尿困難，脫垂程度較輕時(shí)可能無(wú)明顯癥狀。其發(fā)生與宮頸周?chē)g帶松弛直接相關(guān)，常見(jiàn)于多次陰道分娩、長(cháng)期咳嗽或便秘的女性。輕度宮頸下垂可通過(guò)凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力，中重度需使用子宮托或手術(shù)修復韌帶。
子宮下垂根據脫垂程度分為三度：一度為子宮頸降至坐骨棘水平以下，二度為宮頸脫出陰道口，三度則子宮體完全脫出?；颊叱Ｖ髟V站立時(shí)陰道腫物脫出、腰骶部酸痛及壓力性尿失禁。治療方案取決于年齡和生育需求，年輕患者可行子宮懸吊術(shù)，老年患者可選擇陰道封閉術(shù)。
無(wú)論宮頸下垂還是子宮下垂，均需避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為。建議加強盆底肌鍛煉，每日進(jìn)行縮肛運動(dòng)，每次持續6-8秒，重復進(jìn)行。合并尿失禁者可嘗試生物反饋治療，絕經(jīng)后女性局部使用雌激素軟膏有助于改善組織彈性。出現明顯脫出癥狀時(shí)應及時(shí)就診婦科或盆底康復科。
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