先天性腦血管畸形術(shù)后恢復需結合康復訓練、藥物管理、飲食調整、心理支持和定期復查等綜合措施?；謴瓦^(guò)程主要涉及神經(jīng)功能重建、并發(fā)癥預防、營(yíng)養支持、心理調適和長(cháng)期隨訪(fǎng)五個(gè)方面。

1、神經(jīng)功能重建：

術(shù)后早期需在康復醫師指導下進(jìn)行針對性訓練，包括肢體被動(dòng)活動(dòng)、平衡練習和語(yǔ)言康復。神經(jīng)功能恢復通常需要3-6個(gè)月，重度功能障礙者可延長(cháng)至1年?？祻瓦^(guò)程中需避免過(guò)度疲勞，每日訓練應分3-4次進(jìn)行，每次不超過(guò)30分鐘。針灸和經(jīng)顱磁刺激等輔助治療可促進(jìn)神經(jīng)重塑。

2、并發(fā)癥預防：

術(shù)后需重點(diǎn)防范癲癇發(fā)作和腦水腫，常規使用抗癲癇藥物至少6個(gè)月。保持每日飲水量1500-2000毫升，臥床期間每2小時(shí)翻身預防壓瘡。突發(fā)劇烈頭痛或嘔吐需立即就醫，警惕腦血管痙攣或再出血。術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈咳嗽和用力排便。

3、營(yíng)養支持：

恢復期每日蛋白質(zhì)攝入應達1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋清和豆制品。深色蔬菜每日不少于300克，補充維生素B族和維生素E。吞咽障礙者需采用糊狀飲食，進(jìn)食時(shí)保持45度半臥位。術(shù)后1個(gè)月內限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克。

4、心理調適：

約35%患者術(shù)后出現焦慮抑郁情緒，建議每周進(jìn)行2-3次正念冥想練習。家屬應避免過(guò)度保護，鼓勵患者完成力所能及的生活事務(wù)。參加病友互助小組可改善社會(huì )功能，嚴重心理障礙需心理科干預。睡眠障礙者可嘗試音樂(lè )療法和芳香療法。

5、長(cháng)期隨訪(fǎng)：

術(shù)后第1年每3個(gè)月復查腦血管造影，之后每年1次持續5年。常規檢查包括凝血功能、肝腎功能和腦電圖監測。育齡女性需避孕2年以上，計劃懷孕前需神經(jīng)外科評估。出現新發(fā)頭痛、視力變化或肢體麻木需提前復診。

術(shù)后恢復期應建立規律作息，保證每晚7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等低強度運動(dòng)，避免籃球、足球等對抗性項目。室內保持22-26℃恒溫，洗澡水溫不超過(guò)40℃。戒煙限酒，遠離嘈雜環(huán)境。定期監測血壓血糖，控制收縮壓低于140毫米汞柱?；謴凸ぷ餍柩驖u進(jìn)，初期每日工作時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí)。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，記錄每日進(jìn)步有助于增強康復信心。